Как определение костного возраста помогает в оценке низкорослости?

Темп "костного созревания" в большей мере согласовывается со скоростью физического развития, чем с хронологическим возрастом ребенка. Имеются рентгенологические стандарты "созревания" костей скелета, поэтому всем детям с возможной патологической низкорослостью необходимо проводить рентгенографическое исследование, чтобы сравнить его результаты со стандартными образцами. Обычно проводится рентгенография левой кисти и запястья, но в редких случаях для более полного представления о костном возрасте делают рентгенологический снимок коленных, локтевых и голеностопных суставов. Костный возраст (как изолированный показатель) дает ценную информацию, позволяющую дифференцировать семейную низкорослость и генетические заболевания, при которых костный возраст соответствует стандартам, от низкорослости другой этиологии.

Задержка костного "созревания" (> 2 SD), коррелирующая с "ростовым" возрастом ребенка (возраст по шкале роста, на которой рост ребенка был бы на 50-й процентиле), свидетельствует о конституциональной задержке роста; в то время как выраженное отставание костного возраста от хронологического - об эндокринном заболевании. Полезно проводить периодическое (через каждые 6-12 месяцев) определение костного возраста, поскольку и у нормально развивающегося ребенка, и у ребенка с конституциональной задержкой роста костный возраст будет увеличиваться параллельно с хронологическим возрастом. При эндокринном заболевании костный возраст прогрессивно отстает от хронологического. При хроническом заболевании костный возраст может как соответствовать, так и отставать от хронологического возраста; это зависит от тяжести заболевания, его длительности, а также от проводимой терапии.