Вульгарная пузырчатка, симптомы и лечение пузырчатки


Клиническая картина вульгарной пузырчатки. Заболевание начинается внезапно, среди полного здоровья. На клинически не измененной коже появляются напряженные пузыри величиной с горошину или лесной орех, достигая временами и более крупных размеров. Характерной, особенностью пузырей является отсутствие вокруг них воспалительного эритематозного венчика. Содержимое пузырей вначале серозное, затем мутнеет, становится серозно-гнойным, иногда с примесью крови. Через непродолжительное время пузыри покрываются коркой, по снятии которой обнажается красная влажная эрозивная поверхность. При благоприятном течении заболевания наступает эпителизация эрозий, и на некоторое время остается пигментно-гиперемированное пятно, которое в дальнейшем бесследно исчезает.

Характерным симптомом болезни является симптом Никольского, который заключается в следующем: 1) если потянуть пинцетом за покрышку пузыря, то эпидермис легко отслаивается на значительном расстоянии от пузыря в пределах видимо здоровой кожи; 2) если мякотью пальца потереть видимо здоровую кожу, то также получается отслойка эпидермиса.

Этот симптом объясняется нарушением нормальной связи, между клетками эпидермиса, а также между эпидермисом и дермой вследствие развивающегося акантолиза.

При более тяжелом течении заболевания образуются обширные эрозии, которые медленно эпителизируются. Нередко присоединяется пиогенная инфекция, значительно отягощающая течение заболевания.

Общее состояние больных быстро нарушается, они страдают от болей, особенно во время смены повязок. Вследствие распространения процесса на большие участки или на весь кожный покров местами образуются обширные эрозии, к которым могут присоединиться еще пролежни; все это приносит тяжелые страдания больному. Заболевание сопровождается лихорадкой, достигающей 38-39°. Развивается бессонница от мучительных болей; больные становятся раздражительными, капризными, постепенно они слабеют и в течение 1-1,5 лет погибают от нарастающей аутоинтоксикации и кахексии. Зуд обычно отсутствует, но нередко он может быть весьма значительным. Так протекает пузырчатка без лечения. Современные методе лечения (кортикостероидные гормоны) позволяют быстро перевести заболевание в состояние ремиссии.

Локализация вульгарной пузырчатки. Часто заболевание начинается со слизистой полости рта, где появляются первые пузыри, которые, вскрываясь, превращаются в эрозии. На слизистых оболочках заболевание может держаться несколько месяцев, и затем только пузыри появляются на коже. Нередко высыпания на коже возникают одновременно или вскоре после появления их на слизистых оболочках.

На коже высыпания локализуются вначале на туловище, затем они очередными вспышками обострения распространяются постепенно по всему кожному покрову.

О лечении вульгарной пузырчатки.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: