Действие физических факторов в физиотерапии и курортологии


Курортология и физиотерапия как науки, выясняющие закономерности действия природных и преформированных физических факторов внешней среды на организм человека, в своих теоретических построениях должны исходить из теории эволюционного развития организма.

В процессе своего исторического развития в своей индивидуальной жизни организм человека теснейше связан с внешней средой, образуя с ней единое целое. Внешняя среда представляет для человека не только комплекс объективных физических агентов, непрерывно действующих на него, но является также средством и предметом приложения социально-трудовых усилий человека, направленных на ее преобразование и приспособление к потребностям) человеческого общества. Одной весьма важной стороной такого преобразования и приспособления является использование внешней среды с оздоровительными целями. Уже с древних времен люди сознательно использовали солнечную радиацию, различные минеральные воды, разряды электрических рыб, пелоиды, водные процедуры и другие факторы окружающей среды с целью лечения и закаливания. Позднее они научились получать различные формы энергии искусственным путем и также стали применять и их для лечения и профилактики заболеваний. Таким образом, в медицине появились естественные, или курортные, и получаемые искусственно преформированные, или физиотерапевтические, факторы. По своему физиологическому действию; на организм они совершенно однозначны. При их воздействии в зависимости от физической характеристики, интенсивности, продолжительности и последовательности воздействия они вызывают различные функциональные изменения в организме. Поэтому курортные и физико-терапевтические факторы в общем виде можно рассматривать как физические факторы, имея в виду, что каждый из них обладает своей специфической физико-химической характеристикой. Все они, применяемые дозировано при определенных показаниях и условиях в лечебных и профилактических целях, представляются с физиологических позиций как физико-химические раздражители. При изучении механизма действия этих раздражителей на организм необходимо учитывать сложный эволюционный путь взаимодействия организма с окружающей средой. В процессе эволюционного развития органического мира физико-химические факторы внешней среды наряду с другими воздействиями на организм то способствуют его развитию, то задерживают его. Световые, термические, механические, электромагнитные и другие раздражители в одних диапазонах колебаний могли влиять на эволюцию организма благотворно, в других - отрицательно.
 
В процессе эволюции выработались специальные приспособительные биологические системы, чувствительные к внешним раздражителям и внутренней среде организма. Эти приспособительные механизмы в ходе эволюции способствовали развитию регулирующих систем организма. На высшей ступени развития организма все эти механизмы оказались подчиненными центральной нервной системе. В результате активной деятельности организма произошло развитие приспособительных аппаратов к специфическим раздражителям; эти приспособительные аппараты весьма разнообразны, и в организме они реализуют свои влияния через рефлекторный механизм нервным и гуморальным путями.

Организм очень чувствителен к разным физико-химическим раздражителям, воспринимая их не только при помощи уже изученных нами рецепторов, но и посредством неизвестных нам способов. «Организм относится к тяжелой воде иначе, чем к воде обыкновенной, т. е. организм различает два водорода; а следовательно, можно ожидать с большой уверенностью и существование в нем общей способности разно относиться к разным изотопам одного и того же элемента». С помощью осмо- и хеморецепторов в крови человека довольно точно поддерживается определенный уровень осмотического давления и рН крови.

Физические и химические факторы природы, в процессе эволюции ставшие рефлекторными раздражителями для организма, постоянно воздействуя в процессе фило- и онтогенеза на центральную нервную систему, способствуют возникновению регуляторных механизмов, играющих определенную роль в жизнедеятельности организма. Эти факторы у высших животных в процессе их онтогенетического развития становятся условно-рефлекторными раздражителями, вводящими в действие также гуморальные, в частности эндокринные железы.

Рассматривая вопрос о специфическом действии физических факторов, необходимо подчеркнуть их сигнальную условно-рефлекторную роль, имеющую решающее значение в жизнедеятельности организма. Влияние на человека ландшафта, климата и т. д. имеет в основе своей физиологическую природу, являясь результатом воздействия этих раздражителей в фило- и онтогенезе. Вид красивого природного ландшафта, залитого теплым весенним солнцем, вызывает приятные эмоции, связанные с положительными рефлексами, которые вырабатывались в течение многих поколений. Тихое, освещенное солнечными лучами море действует успокаивающе, а спокойные всплески волн навевают приятные сны. Все эти природные раздражители, воздействуя на организм длительное время, вызывают рефлексы, которые переходят в постоянные. Как указывал И. П. Павлов, в высшей степени вероятно (и на это имеются отдельные фактические указания), что новые возникающие рефлексы при сохранности одних и тех же условий жизни в ряде последовательных поколений непрерывно переходят в постоянные. Это было, таким образом, одним из действующих механизмов развития животного организма.

Изучение реакций организма на действие физических факторов в свете теории эволюции поможет правильно оценить наблюдаемые явления и разобраться в тех противоречиях, которые при этом возникают. На разных этапах изучения механизма действия курортных и физико-терапевтических факторов на организм ведущую роль признавали то за соединительной тканью, то за соотношением электролитов, то приписывали ее реактивности организма, вегетативной нервной системе и т. д.: в то же время недоучитывали роль центральной нервной системы, хотя все перечисленные факторы играют свою роль в реакциях организма на действие физических раздражителей.

Установление рефлекторной природы действия курортных и физико-терапевтических факторов позволило подойти к изучению роли центральной нервной системы в реакциях организма и дать общую характеристику механизма их действия. Современные физиологические данные позволяют считать, что в механизме действия этих факторов ведущее значение имеют рефлекторные реакции, гуморальные же процессы являются отдельными весьма важными звеньями рефлекторных процессов.

Механизм действия физических факторов внешней среды на организм очень сложный, потому что они являются комплексными раздражителями, действующими на различные рецепторные зоны. При действии на организм физических факторов возникают как безусловные, так и условно-рефлекторные реакции нервной системы как на раздражители, которые имели огромное значение в филогенетическом и онтогенетическом развитии организма. Для него они являются адекватными раздражителями как факторы эволюции и факторы развития организма. Для примера рассмотрим значение некоторых из них для жизнедеятельности организма.

В процессе эволюции вода играла большую роль как положительный фактор. Вода на земле явилась той средой, где появилась и развивалась жизнь. Только в водной среде активно происходят биохимические реакции, а нахождение организмов в воде, где имеются различные растворенные неорганические и органические вещества, способствовало на определенных этапах эволюции размножению и миграции организмов по земной поверхности. В процессе эволюции в результате взаимодействия организма с водной средой в коже развились специальные рецепторные аппараты, воспринимающие прикосновение, давление, химическую реакцию среды и т. д. Солевой состав морской воды, близкий к составу крови животных, является той средой, где успешно живет и развивается огромное количество разнообразных организмов.

В течение индивидуальной жизни большинство животных и человек непрерывно приходят в контакт с водой. Уже в утробной жизни плод плавает и развивается в околоплодной жидкости, а после рождения он обычно постоянно в том или ином виде соприкасается с водой. Его кожные и полостные аппараты все время имеют соприкосновение с водой, и в течение жизни образуются и закрепляются как условно-рефлекторные, так и безусловно-рефлекторные связи. Эволюция этих связей имеет положительное значение потому, что в основе ее лежат биологические механизмы, обеспечивающие самосохранение организма. Вода является также внутренней средой организма, поддерживающей его жизнедеятельность.

Условно-рефлекторное действие воды на организм огромно. Один вид водной поверхности реки или моря вызывает каскад положительных эмоций, которые в сочетании с безусловным действием раздражителя повышают тонус всей нервной системы. Непосредственное ощущение мягкой, обволакивающей приятной струи воды, действующей на кожные рецепторы, подкрепляет и усиливает условно-рефлекторное действие. Мало изучено физиологическое значение гидростатического фактора, облегчающего движения в воде и создающего массирующее воздействие воды на кожу с заложенными в ней многочисленными рецепторными элементами. Сочетание слабых термических, гидростатических, кинестетических и других импульсаций в центральной нервной системе создает в подкорковых узлах и коре головного мозга положительное эмоциональное состояние, повышающее жизнерадостность человека.
 
Становится понятным, что для организма пресная ванна является раздражителем, всегда оказывающим физиологическое действие. Характер действия воды весьма разнообразен, особенно при заболеваниях. Уменьшаются имеющиеся боли, проходит скованность движений, исчезает усталость, улучшается обмен веществ, повышается общая жизнедеятельность организма. Та же ванна в сочетании с другими растворенными в ней солями или газообразными веществами, обладающими специфическими раздражающими свойствами, вызывает уже новые рефлекторные реакции, значение которых для организма зависит от физико-химической характеристики действующего раздражителя.

Водные процедуры, как и минеральные воды при внутреннем и наружном применении, обладают своим специфическим действием на организм, способствуя восстановлению пониженной жизнедеятельности у больного и являясь тренирующим и закаливающим средством для здорового.

То же можно сказать о биологическом значении электрической энергии, которая сопутствовала возникновению жизни и являлась одним из факторов эволюции. Любая физиологическая функция всегда сопровождается возникновением разности электрических потенциалов в возбуждаемых органах; электрические поля имеют определенное биологическое значение в жизнедеятельности организма. У некоторых семейств рыб существуют даже специальные рецепторы, чувствительные к электрическим полям, возникающим в обычных условиях в окружающей среде. Эти же рыбы способны испускать низковольтные импульсы (порядка 1 в) либо в виде отдельных залпов импульсов низкой частоты, либо непрерывно, час за часом, причем частота, форма и длительность импульсов характерны для каждого вида таких рыб. Частота импульсов обычно находится в пределах 60-400 кгц. С помощью условных рефлексов было доказано, что рыбы способны обнаруживать изменения в характере электрического поля окружающей среды.

Можно указать на электрические органы некоторых рыб, которые способны генерировать импульсы порядка сотен вольт. Разряды этих рыб с древних времен использовали для лечения ряда заболеваний. Можно привести еще много примеров, указывающих на тесное взаимодействие и участие факторов внешней среды в эволюционном развитии организмов и значение их для повседневной жизни отдельных индивидуумов.

Рефлекторные реакции. Действие курортных и физиотерапевтических факторов как раздражителей внешней среды на организм подчиняется общим физиологическим закономерностям.

Рефлекторная природа действия физических раздражителей на организм через рецепторные аппараты (экстеро- и интерорецепторы) позволила подвести под механизм действия курортных и физиотерапевтических факторов научную основу с установлением определенных закономерностей. Установление рефлекторной природы действия этих факторов позволило подойти к изучению роли центральной нервной системы в реакциях организма и дать общую характеристику их действия.

Экспериментальные и клинико-физиологические исследования показывают, что всякое приложение к организму физических раздражителей, если их сила лежит выше порога возбудимости данного рецептора, вызывает рефлекторный ответ. В зависимости от интенсивности раздражителя ответные рефлекторные реакции либо могут быть выражены ограниченными местными процессами, либо при большой силе раздражителя возбуждение иррадиирует по центральной нервной системе, и в ответную реакцию вовлекаются многие системные образования.
 
Ответные реакции организма носят специфический характер в зависимости от физико-химической характеристики применяемого раздражителя. При раздражении рецепторов кожи или слизистых минеральной водой можно судить о развертывании физиологических процессов в нервном аппарате по ответным биопотенциалам нерва. Углекислая ванна повышает возбудимость рецепторного аппарата с медленным развитием процесса в течение десятков минут и постепенным его затуханием.

При сероводородной ванне биоэлектрические импульсации в нерве имеют другой вид. После кратковременного повышения биопотенциалов наблюдается их снижение ниже нормального уровня, длящееся очень долго и характеризующееся глубоким развитием парабиотического процесса.

Применение радоновой воды вызывает своеобразный ответ биопотенциалов в виде ритмических импульсации с увеличенной амплитудой. Частотный анализ отводимых биопотенциалов показывает, что, кроме увеличения амплитуды, имеется и разница в частоте отводимых импульсации.

При раздражении рецепторов минеральными водами существенно меняется функция спинного мозга. Если следить за реакциями скелетных мышц, то можно видеть, что углекислая вода повышает возбудимость центральной нервной системы, в то время как сероводородная после кратковременной фазы возбуждения ведет к снижению возбудимости. Особенность действия минеральных вод на центральную нервную систему отчетливо выявляют при функциональных изменениях организма.

Анализ электроэнцефалограмм человека и животных при приеме углекислых и сероводородных ванн показывает, что имеется существенная разница в параметре осциллограмм при действии этих вод. Частотный анализ осциллограмм при приеме пресной, углекислой и сероводородной ванны выявляет разные частотные характеристики, специфические для каждого раздражителя. Развитие биоэлектрического процесса в коре головного мозга характеризуется разной динамикой сдвигов ритмов и максимумов выявленных частот.

Изучение характера действия других раздражителей на организм также выявляет их специфическое действие. Применение постоянного тока и электрофореза лекарственных веществ на кожные рецепторы показывает различный их ответ в зависимости от интенсивности применяемого раздражителя, а также от состава лекарственного вещества. При электрофорезе можно наблюдать формирование следовых реакций, суммации поляризации и действия лекарственного вещества.

Афферентная сигнализация кожных рецепторов и реакция спинальных центров при гальванизации носит специфический характер, который выявляют по многим функциональным параметрам.

На основе безусловных рефлексов образуются условно-рефлекторные реакции, которые имеют большое значение в практике применения бальнео- и физиотерапевтических факторов.

Нейрогуморальная регуляция. При приеме ванн, питье минеральных вод, электрофорезе и фонофорезе лекарственных веществ и т. д. различные вещества попадают в организм и оказывают на него свое действие. В первый момент своего проникновения в организм эти вещества раздражают рецепторные образования, вызывая различные рефлекторные реакции. При дальнейшем продвижении этих веществ в организм они попадают в кровяное русло и разносятся по всему организму, проникая в различные ткани. Кроме того, различные виды энергии физических раздражителей, проникая в организм и поглощаясь тканями, вызывают образование химически активных веществ типа гистамина, ацетилхолина и т. д., которые, попадая в кровоток, оказывают определенное влияние на течение физиологических процессов.

Раздражение нервной системы физическими факторами ведет также к возбуждению эндокринных желез, в результате чего в кровяном русле увеличивается количество различных гормонов, оказывающих свое специфическое действие. Таким образом, в результате раздражения бальнео- или физиотерапевтическими факторами одновременно с нервными импульсациями появляется много гормональных веществ, которые циркулируют в организме. Их действие весьма существенно и в зависимости от физиологической или биологической природы имеет специфическое влияние на организм; их можно объединить термином «гуморальные вещества».

В механизме действия бальнео- и физиотерапевтических факторов на организм гуморальные вещества можно рассматривать как гуморальное звено рефлекторных реакций по следующим соображениям. Особой, самостоятельной гуморальной регуляции как замкнутой группы отдельных, изолированных явлений, не зависящих от рефлекторных процессов, в организме не существует. Различные вещества, попадая в кровь, раздражают рецепторные образования сердечно-сосудистой системы, влияют на возбудимость центральной нервной системы и т. д. Проникая в клетки, они изменяют в них обменные процессы, что отражается на функции данной ткани и ведет к возникновению афферентных импульсации в центральной нервной системе.

Действие различных химических веществ никогда не протекает изолированно от рефлекторной деятельности. Гуморальные факторы всегда включаются в сложный комплекс рефлекторной деятельности.

Лабильность. Реакции организма на действие физических раздражителей зависят от его функционального состояния, его лабильности. Лабильность, или функциональная подвижность,- способность субстрата более или менее полно воспроизводить в единицу времени заданный ритм импульсов, свойственную данной ткани работу. Лабильность различных систем организма разная, так как она зависит от рефрактерной фазы данной возбудимой системы.

Понятие лабильности ввел в физиологию в 1892 г. Н. Е. Введенский, который, опираясь на свои исследования, рассматривал лабильность как скорость элементарных реакций, лежащих в основе возбуждения, т. е. способность ткани осуществлять единичный процесс возбуждения в тот или иной промежуток времени. Величину лабильности Н. Е. Введенский определял максимальным числом отдельных волн возбуждения, которые живая ткань способна воспроизводить в единицу времени. При увеличении ритма раздражений ткань или система не усваивают заданный ритм и в них развиваются фазовые изменения - от уравнительной, парадоксальной, до тормозной, парабиотической фазы. При парабиозе ткань кажется утратившей свои функциональные свойства - возбудимость и проводимость, так как, находясь в состоянии собственного сильного возбуждения, она становится невосприимчивой - рефрактерной - по отношению к новым раздражениям.

Так как в организме натуральные формы возбуждения протекают ритмически, лабильность отражает течение физиологических процессов. При различных патологических состояниях организма лабильность может отражать степень патологического процесса. Лабильность может изменяться от действия на нерв различных физических факторов: электрического тока, нагревания, механического давления, солевых растворов и т. д.

При развитии патологического состояния лабильность определенных систем может изменяться. Изучение этого вопроса показало, что у больных полиневритом, поражениями спинного мозга с помощью специальных методов исследования удается наблюдать уменьшение амплитуд мышечных сокращений, выпадение отдельных сокращений в ответ на ритмические раздражения.

Под влиянием физических раздражителей (грязи, сероводородные ванны, импульсный ток) у больных с поражением нервно-мышечного аппарата удалось наблюдать динамические сдвиги уровня лабильности, которые отражали в каждый момент лечения глубину парабиотического состояния нервно-мышечного аппарата. Определение параметров физиологической лабильности позволяет выявить течение бальнеологической реакции, установить дозировку бальнеотерапевтических процедур и т. д. Несомненно, физиологический процесс усвоения ритма при действии физических раздражителей, осуществляющийся рефлекторным путем и ведущий к подъему лабильности,/является важным критерием в механизме лечебного применения физических факторов.

В курортологии и физиотерапии мало изучены значения других важных физиологических закономерностей - адаптации, кортико-висцеральных взаимоотношений и т. д. Установление общих закономерностей в механизме действия курортных и физиотерапевтических факторов позволяет перейти к изучению частных механизмов их влияния на организм. Вскрытие специфических сторон действия физических раздражителей позволяет клиницистам более избирательно применять физические факторы с лечебной целью.


Еще по теме:


Гость, 23.07.2011 20:04:35
Развитие курортных учреждений, организация лечения и укрепления здоровья человека базируются на научной основе с широким использованием естественных курортных ресурсов, к которым относятся: минеральные воды, лечебные грязи, природные водоемы, климатические и ландшафтные факторы. Огромное значение для лечения и оздоровления имеют также благоприятные условия среды, окружающей человека на курорте и по месту жительства (чистота воздуха, воды, красота ландшафта).

Курортные ресурсы являются ценнейшим достоянием народа, а их эффективное использование и охрана имеют особо важное социальное значение.

Люди издавна использовали природные факторы для профилактики и лечения многих болезней. Медицинская наука взяла на вооружение все то ценное, что было накоплено человечеством в области использования лечебных сил природы.

В условиях курортов, где лечебные средства природы являются ведущими, многие заболевания излечиваются быстрее, чем от применения различных медикаментов.

Даже кратковременный отдых на природе снимает усталость, восстанавливает нормальную работоспособность и предупреждает развитие ряда заболеваний. И всего этого можно добиться без применения лекарственных средств. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют использовать выходные дни и очередной отпуск для пребывания на лоне природы, щедро дарящей человеку бодрость и здоровье.
edurStorb, 21.09.2020 17:00:30
http://bit.ly/2sdUrWH - ЭССЕ


Как сделать заказ?

Для заказа работы вам необходимо зарегистрироваться на нашем сайте. Регистрация займет не более одной минуты, НО взамен вы получите удобный кабинет для мониторинга своих заказов, общения с менеджером/автором.

Как оплатить?

Заказ можно оплатить как онлайн в личном кабинете, так и переводом средств на банковскую карту через платежные терминалы.

Как быстро обработают мою заявку?

Наши операторы находятся онлайн с 9 утра до 18:00, мы стараемся обрабатывать все заявки не более чем за 30 минут. Но в некоторых случаях оценка работы, может занять длительное время.

Вы вноситеисправления?

Да, конечно. Мы БЕСПЛАТНО исправляем все замечания согласно задания. ***Мы не вносим бесплатно правки, если после согласования и выполнения работы изменились изначальные условия задания.

Вы выполняете технические дисциплины?

Да, мы выполняем весь спектр технических дисциплин.  
http://bit.ly/2sdUrWH - БИЗНЕС-ПЛАН
EdwardMub, 22.03.2021 22:02:27
Приветствую! Нашел в интернете один сайт с полезными роликами. Прикольно. Рекомендую
<a href=https://keywordpult.ru/watch.php?vid=8388797c8>Фриланс для начинающих. Как начать и заработать на фрилансе новичку?</a>


@@-=
RussellMalty, 08.04.2021 17:50:12
Хочу поделиться со всеми вами невероятно простым способом заработать - встречайте CryptoTab Браузер, великолепный браузер с удобным интерфейсом и крутой встроенной функцией майнинга. Переходи по ссылке и пробуй - https://cryptotabbrowser.com/5703690  
Посмотри :
https://youtu.be/cvXPw9JlV3o}

Перейти и начинай зарабатывать!!!
https://cryptotabbrowser.com/landing/1/5703690|


ВНИМАНИЕ!!!!!
Ежегодная промо-акция CryptoTab https://bit.ly/3mgcMu1
Приготовься к лету 2021 https://bit.ly/3mgcMu1
Весна здесь! А это лучшее время, чтобы встряхнуться и попробовать что-то новое!
Мы запускаем сезонную акцию с призовым фондом более 17 000 $!
Это ваш шанс убить двух зайцев одним выстрелом — выиграть деньги и привлечь больше рефералов!
Сорвите куш и наслаждайтесь беззаботным летом.  https://bit.ly/3mgcMu1

@CryptotabN
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: