Затяжной гепатит


Под этим термином понимают особые формы течения гепатита, в которых клинические и лабораторные симптомы еще сохраняются к концу третьего месяца, но претерпевают полную и окончательную нормализацию менее, чем в течение одного года. Ранее указывалось, что такое затяжное течение свойственно рецидивирующей форме гепатита. Речь может идти об удлинении сроков проявления холестаза с желтухой, частичным обесцвечиванием испражнений, кожным зудом, гиперхолестеринемией, увеличением содержания щелочной фосфатазы. Затяжной некротизирующий процесс в печени проявляется стойким и изолированным повышением уровня трансаминаз. Иногда имеет место простая пролонгация воспалительного синдрома с повышением содержания гамма-глобулинов. Во всех этих случаях печень остается увеличенной. Главной особенностью является спонтанная эволюция к выздоровлению в течение менее 1 года и закономерная положительная динамика всех клинических и лабораторных признаков при ежеквартальном контроле. Эти затяжные формы представляют иногда трудности в отношении диагноза и прогноза. Действительно, имеется риск не распознать хронический активный гематит, уже семиологически выраженный. По нашим данным, гистологический контроль может быть показан только в случае задержки или усиления каких-либо клинических или лабораторных признаков при проведении одного из квартальных исследований.

Биопсия печени необходима также, если консистенция ее становится плотной или твердой, или если появляется спленомегалия.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: