Бактериальный кератит, симптомы и лечение


Бактериальный кератит - это воспалительное заболевание роговицы глаза. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, часто дает рецидивы. Существует потенциальная угроза потери зрения, при обострении болезни роговица может быть разрушена за 24-48 часов.

Несмотря на то, что бактериальный кератит не включен в целевые заболевания ВОЗ, приводящие к слепоте, болезнь очень опасна. Помутнение роговицы после перенесенного бактериального кератита является одной из наиболее распространенных причин потери зрения в мире.

Одна из самых распространенных причин развития болезни - ношение контактных линз. Также спровоцировать развитие заболевания могут травмы роговицы, использование иммуносупрессивных препаратов.

Ношение контактных линз делает человека более склонным к болезням глаз. Линзы вызывает гипоксию и повышают температуру роговицы. В таких условиях микроорганизмы чувствуют себя достаточно комфортно и быстро развиваются. Особенно это касается грамотрицательных бактерий (Pseudomonas, Haemophilus и Moraxella).

Симптомы бактериального кератита

Для заболевания характерны следующие симптомы:

- отек коньюктивы;

- снижение зрения;

- боль;

- покраснение;

- светобоязнь.

Тяжесть проявляющихся симптомов зависит от общего состояния пациента и видом бактериального агента.

Реакция конъюнктивы может быть неспецифична. Например при гонококковом и пневмококковом поражении глаза часто вообще не наблюдается болевых ощущений.
При стафилококковой форме наблюдается стремительное развитие болезни и появляются дефекты эпителия роговицы без внешних воспалительных процессов.



Диагностика

Проводиться микробиологическое исследование мазка на предмет поиска возбудителя заболевания. Для уточнения диагноза может потребоваться биопсия роговицы.

Лечение

Бактериальный кератит является агрессивной формой микробного кератита. Болезнь представляет прямую угрозу для зрения, поэтому с момента ее обнаружения начинают проводить антибиотикотерапию. Однако несмотря на сотни видов антибиотиков, имеющихся сегодня в нашем распоряжении, в 13% случаев медики сталкиваются с лекарственно-устойчивыми штаммами бактерий.

Наиболее часто в терапии заболевания используется ципрофлоксацин (глазные капли). Дополнительно внутримышечно (или внутривенно) вводят антибиотики широкого спектра действия (например, гентамицин, тобрамицин и т.д.).

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз

Даже при своевременном начатом лечении возможно развитие осложнений  (эндофтальмит, атрофия и дезорганизации пораженного глаза), приводящих к частичной или полной потере зрения.

Особенно неблагоприятный прогноз при пневмококковом бактериальном процессе.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов

Еще по теме:




Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: