Перелом челюсти, лечение


Переломы челюстей составляют около 2,5% всех переломов костей скелета. Переломы нижней челюсти являются самыми частыми из переломов костей лица (70-80%). Переломы челюстей встречаются чаще у мужчин, чем у женщин, главным образом в возрасте 20-40 лет, и наблюдаются в результате ударов в лицо кулаком, копытом лошади, камнем и др.

Ранняя фиксация обломков способствует заживлению перелома челюсти в 25-35 дней и избавляет больного от могущих быть деформаций.

Лечение проводится строго в медицинском учреждении, самолечение недопустимо!

Осложнения. При переломах челюстей может быть кровотечение. Хотя оно и не очень опасно, но требует внимания ухаживающего персонала.
 
Кровотечение легче всего останавливается вправлением и фиксацией обломков.

Более тяжелым осложнением являются затруднения дыхания и западении языка и надгортанника. Первая помощь в этих случаях состоит во взятии языка на лигатуру, вытяжении вперед переднего отломка и в наклоне вперед головы и туловища.

Подробнее о терапии в статьях Лечение переломов челюсти при наличии беззубых отломков, Лечение переломов челюсти в пределах зубного ряда, Челюстно-лицевая гимнастика при переломах челюсти

Уход. Уход за больными с переломами челюстей состоит в промывании рта теплой водой с прибавлением антисептического вещества (марганцовокислого калия или какого-нибудь другого антисептика).

Кормят из поильника с резиновой трубкой. Пищу дают в протертом виде и жидкую.

Огнестрельные переломы челюстей. Огнестрельные переломы челюстей принадлежат к тяжелым ранениям. Одновременно с переломом челюсти почти всегда повреждаются мягкие ткани щеки, дна рта и язык. Иногда бывает сильное кровотечение из наружной челюстной артерии, из язычной и других. В ране, вследствие специфических условий (затекание слюны, застой отделяемого), быстро развиваются воспалительные явления. При ранении языка и дна полости рта может развиться отек корня языка, затрудняющий дыхание и глотание. В этом случае может потребоваться немедленная трахеотомия. По миновании воспалительных явлений и при улучшении со стороны дыхания трахеотомическую трубочку удаляют. В результате аспирации слюны может возникнуть пневмония.
 
При открытом переломе нижней челюсти, вследствие смещения отломков, нарушается не только глотание, но и жевание; язык лишается поддержки и западает.

Лечение то же, что и при переломах челюстей.

Уход за раненым. Раненные в челюсть страдают сильным слюнотечением, вследствие чего слюна загрязняет рану, вытекая изо рта, постоянно смачивает шею, грудь и одежду больного. Рот больного возможно чаще промывают какой-либо антисептической или асептической жидкостью. Во избежание раздражения кожи вытекающей слюной и поддержания вообще чистоты рекомендуется надевать нагрудник из клеенки.

Питание раненых. В случае невозможности питать через рот производят искусственное питание через зонд, вводимый через нос или через рот, при помощи специального поильника или ставят питательные клизмы.


Еще по теме:




Гость, 07.11.2010 04:38:20
Вот у меня перелом нижней челюсти в районе зуба мудрости со смещением. Наложили мне шины, удалили зуб, так как он был на месте перелома. Вопрос такой, вот я уже 3 недели хожу с шинами. Можно ли их уже снимать?
Гость, 04.03.2011 17:38:12
:) да
Гость, 09.08.2011 19:55:59
у меня двойной перелом челюсти, я спортсмен,занимаюсь боксом (кандидат  мастера спорта), хочу узнать через 6 месяцев, можно будет, выступать в боях? так же я буду защищенным в капе и  крепко стянутым боксерском шлему
Гость, 30.08.2011 23:29:21
скажите пожалуйста к какому врачу надо обратиться для консультации?и операция происходит на живую или под наркозом?
Гость, 18.09.2011 00:57:28
можно, срок уже прошёл
Боксер, 02.10.2011 07:48:34
О чем писать, сами не знаете что-ли? Никто челюсть ни разу не ломал? Мне проще, даже читать не надо)))
Гость, 13.10.2011 12:01:17
У меня двойной перелом нижней челюсти.6 недель с шинами.Когда сняли шины всё начало опухать.Может рано сняли?
Гость, 20.12.2011 20:11:05
нет нельзя, ходит строго нужно 1 месяц, потом 1.5-2 недели на реабилитацию
Гость, 12.03.2012 11:14:53
моему сыну сломали нижнюю челюсть,будут делать операцию по вставлению пластин,останутся ли шрамы?
Гость, 20.03.2012 08:52:08
Нет, надрез делают с внутренней стороны щеки
Гость, 23.04.2012 18:54:32
а мне пару дней назад челюсть сломали...нижнюю...сегодня 2-й рентген сделали.врачи удивившись,когда ответ им что все ок, и поохав,когда залезли в рот,отправят на операцию. напугали гады по самое не балуй))
Гость, 26.11.2012 21:54:43
А как зубы чистить?
Гость, 16.01.2013 20:31:32
можно ли сломать челюсть второй раз?
Гость, 26.01.2013 00:54:49
врач  все знает когда снемать мне сняли через 23 дня не балит но щелкает это нармално????
Гость Мария, 08.02.2013 10:47:13
у меня перелом ключицы и двойной перелом челюсти со смещением. я полтора месяца хожу с шинами, вчера сделали рентген, выяснилось, что переломы остались. почему это возможно?
Гость, 27.02.2013 15:27:55
А самому можно снять шины?
Гость, 18.04.2013 10:38:33
можно ли заняться боксом если слабая челюсть?
Гость, 23.04.2013 14:03:33
у меня некоторое время назад повело челюсть,она тут же встала на место и никакого дискомфорта не вызывала но теперь щелкает при открывании рта с другой стороны и отклоняется в другую сторону.в то же время начались проблемы с глотанием -как будто еда застревает в глотке,чувство неравномерной работы глотательных мышц...скажите пожалуйста могут ли быть эти симптомы связаны с челюстью???
Ромчик, 08.03.2014 13:40:24
Вчера сломали челюсть в двух местах, правым хуком. Перелом примерно по середине нижней челюсти и левая скула. Вот, валяюсь пишу это, первый раз первый день с шунтированием. Ощущения жесть! Ну по порядку :
1. шунтирования боятся не надо, не больно, но  неприятно, занимает примерно час - полтора.
2. Глотать слюну жесть как неудобно.
3. язык болит от проволоки во рту.
4. кушать проблематично, благо есть блендер, очень помогает, супчик, мяско, хлебушек, всё взбивается в блендере , пожиже и очень даже вкусненько.
5. когда снимут не знаю, сказали может ещё и пластину придётся ставить..
В общем не болейте )) Поправляйтесь.
Гость, 24.04.2014 08:59:59
Да я вот тоже получил по лицу. Теперь лежу и думаю зачем дрался. Так теперь не есть нормально не поговорить и еще и девушку встретил такая классная .так к чему я виду думай прежде чем сделать.выздоравливайте
Гость, 12.05.2014 02:50:30
Всем "шипилявым" привет. Сломали челюсть мне 7 мая по дороге домой, ехал на машине поджала к обочине дорогая иномарка вроде мерседес млка не помню именно какая, начали избивать без разговоров. Пропустил последний удар с правой руки ровно в челюсть. Теперь в больничке 2 перелома нижней челюсти один в верхней части нижней челюсти , другой под левым клыком тоже нижняя челюсть. Привезли в больницу ночью и стянули челюсть руками зафиксировав бинтом. Следующий день - шинирование. Делали мне ее в течении 1.15 челюсть не хотела вставать обратно с болью и упорством врача наконец поставили на место и стянули резинками.  Хожу уже 5 день сегодня контрольный снимок. Буду надеяться что все встало на свои места)) удаляли зуб мудрости был паралельно перелому что не допустимо для излечения. Есть шанс нагноения кости в проемах перелома. По началу после шинирования все зудело, зубы чешутся, десна кровоточили, опухоль на пол лица, в общем война миров)) на второй день все более менее нормализовалось-обезболивающее спасает помимо обезбола ставят антибиотики и все укольчики в ягодицы можно сказать уже сито а не задница))) все делаю как велит врач мышцы рта не напрягаю рот ополаскиваю фурацилином ем, а точнее пью из трубочки больше к сожалению ни как)) что хотел бы посоветовать самое главное не унывать жизнь на этом не кончена запасись терпением и стимулом на выздоровление)) вся эта ситуация имеет свои плюсы узнаете кто вам друг а кто просто знакомый. Желаю всем выздоровления внимательности, и вкусно поесть после полного выздоровления!)
Гость, 05.07.2014 23:48:20
Что делать если трудно дышать при сломанной челюсти? Подскажите пожалуйсто
Ром@н, 05.07.2014 23:55:58
Врачу звонить, скорую вызывать. Потому что кто его знает, почему у вас проблемы с дыханием, может быть что серьезное.
Гость, 20.07.2014 23:01:19
У меня 3 перелома нижней челюсти. Поставили 6 пластин и 36 болтов. Уже 2-ю неделю хожу с шинированием, больно ли снимать скобки?
Гость, 16.12.2014 12:22:50
у меня перелом нижней челюсти, без смещения.Проходил с резинками 17 дней, но терпение лопнуло зубы болят.Три дня хожу уже без них вроде не болит,стараюсь сть пищу помягче.Вопрос не будут ли осложнения?С резинками ходит 28 нада было.
Гость, 08.01.2015 22:05:54
Подскажите пожалуйста а самому можно шины снять? И через сколько их можно снять если переломнижней челюсти со смещением на 0.4
Гость, 18.05.2015 18:56:14
Скажите пожалуйста уже месяц ходу с шинами, перелом нижней челюсти без смещения, можно ли самому снять резинки?
давид, 05.07.2015 21:16:29
У меня перелом угла нижней челюсти слева.Такой вопрос:всегда ли ставят шины и больно ли это?
Гостьюра, 11.07.2015 00:10:19
шины полюбому  ставят если зуб драть не будут то терпимо
Гость, 11.09.2015 19:59:58
похоже мне сломали челюсть нижнюю часть с лева со смещением чуть начало опухать может ли быть такое?
Гость, 20.10.2015 09:23:31
Обязательно ли В больнице лежать? У мужа 2ой перелом нижней челюсти со смещением. Сегодня ещё и пластины ставят
Гость, 21.10.2015 11:16:20
[B]Гость через сколько можно учавствовать в соревнованиях по рукопашке после перелома челюсти?
Слава, 27.10.2015 08:22:56
Сломал челюсть 2 дня назад, нижнию без смешения, нужно фиксировать?
Если нужно, то к кому идти? Стоматологу?
Гость, 31.10.2015 17:08:47
Здравствуйте у мень перелом нижней челюсти  с лева сделали разрез с наруже прошло 16 дней я снял резинки вроде не болит но челюсть открыть не могу больно что делать?
Гость, 17.02.2016 21:49:50
У меня сломана челюсть. Сделали шинирование поставили тяги. Завтра будут удалять два зуба. Зуб мудрости и шестерку все снизу. Больно ли удалять зуб мудрости
Гость, 21.03.2016 00:11:33
Здравствуйте у меня перелом нижней челести наложили шины и от этой шины болят   жудко зубы далжно ли так или все таки не ?
Гость, 31.03.2016 20:04:03
наложили шины,всё болит,в язык царапает проволока. растолок кеторол,с водичкой выпил,болит меньше. 1й день с шинами,я в шоке-что будет с языком ч-з неделю???лохмотья? зато,без шин(2 дня) даже пить немог толком,при глотании боль в челюсти была дикая,а сегодня с шинами хоть ч-з трубочку,но поел)). всем здоровья,и удачек. беоегите челюсти)
Гость, 17.09.2016 09:26:40
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли снять шины через три недели, при открытом переломе нижней челюсти?
Гость, 21.09.2016 13:38:53
Сломал челюсть четвертый раз но некак не запомню какие антибиотики колят
Гость, 03.10.2016 07:00:07
Сколько стоит операция на сломанную нижнюю челюсть?
Гость, 14.11.2016 01:14:15
Ребят, пишу на третий день после шинирования, жду операцию с внедрением в мою челюсть пластины :(  ощущения мягко выражаясь не особо приятные, у меня двойной открытый перелом, сейчас час ночи, не особо получается уснуть, ощущения: ноют, зудят десна, благо боли более не испытываю, очень надеюсь что вскоре свыкнусь с этим зудом, в остальном уважайте врачей и цените то, что он для вас сделал, ни в коем случае не стоит снимать шины самостоятельно, для этого имеются строго отведённое время, да и самому врачу куда более виднее, когда вам надо снимать всю эту конструкцию! Да неприятно, да все эти процессы сопровождаются болью в той или иной мере, но как мне сказал врач и я с ним на сто процентов солидарен - "все претензии к тому, кто сломал тебе челюсть" :) крепчайте, народ! И не занимайтесь ерундой, на своей шкуре теперь осознал, что даже один удар в челюсть, может привести к подобной травме! Будьте терпимее и добрее к людям, не вникайте в конфликты и уж тем паче, не лезьте в драки, ибо потом можно провести пару, тройку недель в койке с шинированными челюстями :)
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: