Наружный отит, симптомы и лечение отита


Наружный отит - это инфекционное или бактериальное воспаление наружного слухового прохода и (или) воспаление ушной раковины. Наружный отит может развиваться у пациентов любого возраста. Более подвержены заболеванию спортсмены, занимающиеся плаванием, а также люди, страдающие аллергическими заболеваниями (например, экземой, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой). Также риск развития наружного отита повышается при ослаблении иммунитета.



Принято выделять следующие формы течения наружного отита:

- острый диффузный наружный отит;

- локализованный фурункулез наружного уха;

- хронический наружный отит;

- экзематозный наружный отит;

- некротический наружный отит;

- отомикоз (грибковая инфекция слухового канала).

Для диагностики заболевания могут быть использованы различные диагностические методы, начиная от осмотра больного уха и заканчивая компьютерной томографией (КТ).

В зависимости от тяжести заболевания, может проводиться как фармакологическое лечение, так и хирургическое. Во многих случаях (при наличии медицинских показаний) проводится курс антибиотикотерапии.

Этиология

Чаще всего наружный отит развивается под влиянием бактериальной инфекции (наиболее распространено стафилококковое поражение). Реже встречаются формы заболевания, вызванные экземой и грибковыми инфекциями. Грибковые формы заболевания активно развиваются, если пациент прошел длительный курс лечения антибиотиками (чаще всего из грибков наблюдаются Aspergillus и Candida).

Эпидемиология

Наружный отит встречается по всему миру. Заболевание достаточно редкое - ежегодно наблюдается у 4 человек на одну тысячу населения. Болезнь более распространена в странах с жарким и влажным климатом (страны с тропическим климатом).

Несмотря на то, что наружным отитом может заболеть человек в любом возрасте, чаще болеют дети в возрасте от 7 до 12 лет, а также пожилые люди старше 65 лет.

Симптомы наружного отита

Для наружного отита характерны следующие симптомы:

- оталгия (обычно прогрессирующая от легкой до тяжелой в течение одного-двух дней);

- потеря слуха;

- ощущение давления в ухе;

- звон в ухе;

- лихорадка (встречается не у всех пациентов);

- зуд в ухе (особенно при грибковых формах заболевания, а также при хроническом течение отита);

- сильные болевые ощущения (особенно при некротической форме заболевания);

- гнойные выделения с неприятным запахом.

Иногда процесс может развиваться в обоих ушах, однако такое случается довольно редко.

Осложнения

Наружный отит может стать причиной развития следующих осложнений:

- мастоидит;

- хондрит;

- остеомиелит основания черепа;

- инфекционные поражения ЦНС;

- лимфаденит.

Диагностика

Для диагностики наружного отита чаще всего достаточно осмотра у ЛОР-врача. Лабораторные исследования, как правило, не требуются. В некоторых случаях может быть проведено гистологическое исследование кожи слухового канала. При осложненных формах заболевания могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

- компьютерная томография (КТ);

- магнитно-резонансная томография (МРТ);

- рентгенологическое исследование;

- отоскопия.

Обязательно проведение дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

- травма уха и слухового канала;

- карцинома слухового канала;

- средний отит с перфорацией барабанной перепонки;

- хондрит;

- паралич черепных нервов;

- потеря слуха;

- внутричерепной абсцесс;

- тромбоз кавернозного синуса;

- синдром Рамсей Хант;

- фурункул;

- остеомиелит основания черепа;

- атопический дерматит;

- серная пробка;

- остеома;

- инородное тело.

Лечение наружного отита

В первую очередь необходимо провести первичную обработку уха и слухового прохода, удалить серу и выделения (при их наличие). Для лечения используются ушные антибактериальные капли (например, офлоксацин, ципрофлоксацин). Если заболевание вызвано грибковым возбудителем, назначаются противогрибковые препараты (например, клотримазол, нистатин). В тяжелых случаях проводится курс антибиотикотерапии (например, гентамицин, ципрофлоксацин), для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты (например, ацетаминофен, тайленол).

При некротической форме отита может потребоваться операционная помощь и дренаж.

Помните, что самостоятельное лечение наружного отита без посещения врача может представлять угрозу для вашего здоровья. Народные средства лечения отита можно задействовать в терапевтическом процессе только по согласованию с лечащим врачом.

Прогноз

В большинстве случаев наружный отит удается вылечить без развития осложнений. У большинства пациентов улучшение наступает уже через двое-трое суток, после начала лечения. Полностью курс лечения занимает 7-10 дней.

Опасность представляет некротическая форма наружного отита, при которой возможен летальный исход.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов

Еще по теме:




Елена, 04.05.2009 10:34:51
у меня заложено слегка правое ухо, лор врач сказала, что там все в порядке, продула, но не проходит,не простывала, с чем это может быть связано и, что, надо делать?
Галина, 14.05.2009 18:05:47
Мой вопрос: Как правильно и быстро вылечить евстахиит? Спасибо
Гость, 04.07.2009 18:26:48
[QUOTE]у меня заложено слегка правое ухо, лор врач сказала, что там все в порядке, продула, но не проходит,не простывала, с чем это может быть связано и, что, надо делать?[/QUOTE]

Аналогично, только ухо левое.
Shtrinova, 10.08.2009 14:10:36
Боль от которой хочется "лезть на стенку" -диагноз наружный двухсторонний отит два дня хожу  к лору  но боль не утихает вчера  вставлял турунд с мазью вишневского  сегодня с акридермом  выписал антибиотик аугментин самое страшное  у меня беременность 27 недель обезболивающие  пью как можно реже помогите как добиться улучшений
Анна, 20.09.2009 09:39:33
у меня заложено слегка левое ухо, лор врач сказала, что там все в порядке, продула, но не проходит,не простывала, с чем это может быть связано и, что, надо делать?
Гость, 04.10.2009 16:52:43
женя пишет:
Мой вопрос: Как правильно и быстро вылечить евстахиит? Спасибо[/QUOTE]
Гость, 07.12.2009 20:00:59
ухо сначала заложило теперь из него течет если дунуть в закрытый нос то воздух идет через ухо,что это может быть..
Виталий, 15.12.2009 16:05:14
Приветствую и желаю здравствовать.
Вопрос: У меня с июня месяца, заложено правое ухо, лор врач сказала, что у меня острый евстахиит, лечение ни к чему не привело. Пробили барабанную перепонку но шум только усилился. Всё началось с купания в озере. Что делать????????????
Гость, 25.01.2010 14:33:50
я купался в море и в ухо попала вода, теперь из уха течёт.перепонка до этого была пробита,теперь периодически вытекает жидкость ничего не болит.  что делать?
Гость, 12.08.2010 08:01:29
У меня закладывает левое ухо временами слышит хорошо временами плохо шмыгаю носом ухо слышит потом опять закладывает врачи говорят нормальное ухо что делать это длится уже 5 лет
Гость, 21.08.2011 15:30:34
сыну 8 лет поставили диагноз наружный отит ,у него температура 39 может такое быть при нашем диагнозе :(
надя, 17.01.2012 23:59:37
у меня заложило правое ухо при осмотре лора все нормально предложил анализ на флору онализ дал дрожеподобные грибы рода candida назначино лечение (микогал)и (флюконазол) прошло две недели результата нет что делать
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: