Экссудативный средний отит : симптомы и лечение отита


     Экссудативный средний отит (отит катаральный, отит секреторный, отит серозный и др.). Возникает в результате длительного нарушения дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы при острых и хронических заболеваниях носа, придаточных пазух носа и глотки, при гриппе, ОРВИ, аллергии, нерациональном применении антибиотиков при лечении острого среднего отита. Барабанная полость в этих случаях содержит экссудат, который в острой стадии заболевания жидкий, в хронической — вязкий, густой. 
     Симптомы, течение. Снижение слуха по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата, ощущение заложенности уха, переливания жидкости в нем. Отоскопически барабанная перепонка мутна, втянута, ее опознавательные пункты сглажены. Нередко виден уровень жидкости, остающийся постоянным при наклоне головы больного вперед или назад. 
     Лечение. В острой стадии консервативно-антибактериальная терапия, поливитамины, десенсибилизирующая терапия (по показаниям), сосудосуживающие капли в нос, согревающий компресс на ухо, соллюкс, токи УВЧ и микроволновая терапия на область уха, эндауральный электрофорез лидазы илихимотрипсина, продувание ушей. При отсутствии эффекта производят тимпанопункцию в задненижнем квадранте барабанной перепонки с отсасыванием экссудата. В хронической стадии для предупреждения адгезивного среднего отита важно добиться восстановления проходимости слуховой трубы, с этой целью при продувании уха через катетер в нее вводят гидрокортизон. Если таким путем восстановить проходимость трубы не удается, то проводят длительное дренирование барабанной полости через специально изготовленный (чаще из тефлона) шунт (в виде катушки), который вставляют в парацентезное отверстие и оставляют до 1—2 мес (иногда и дольше, на усмотрение врача). Наличие шунта позволяет отсасывать экссудат (специальным наконечником под увеличением), вводить в среднее ухо раствор антибиотиков и гидрокортизона. Необходимо добиться проникновения этих препаратов через слуховую трубу в носоглотку (это отметит сам больной). Такое введение медикаментозных средств в среднее ухо проводят до нормализации отоскопической картины и ликвидации патологического процесса в слуховой трубе. По показаниям следует осуществлять санацию полости носа, придаточных пазух коса и глотки.



Еще по теме:




Гость, 14.03.2011 16:20:17
моему сыну 13 лет у него во вре мя насморка снижается слух.лежит в больнице на обследовании с астмой.лор посмотрел и поставил диагноз экссудативный средний отит.теперь нельзя делать пробы на алергию.сначало нужно вылечить отит.подскажите как можно и чем его вылечить.спасибо.
Гость, 27.05.2011 13:38:51
И я хочу получить ответ на этот вопрос
Гость, 31.08.2011 08:02:40
Мне 49 лет, в Крыму простудился, появилась заложенность уха. При обращении к врачу был поставлен диагноз эксудативный отит и назначено лечение, капли в нос, капли с гормонами в ухо, массаж уха. Результатов не дало. При повторном обращении к другому врачу был поставлен диагноз тугое ухо первой степени и назначены препараты внутривенно и внутри мышечно. Подскажите где можно правильно диагностировать заболевание и правильно лечить. Симптомы: общее незначительное снижение слуха, сильное снижение левого уха и эффект залложенности в нем.
Гость Вика, 17.09.2011 07:57:10
моему сыну 6.5 лет, уже лежал два раза в ЛОР отделении с экссудативным отитом, прокалывали два раза ухо, удалили аденоиды, но все напрасно,
рецидив опять у нас! Что может нам помочь, ведь нам через год в школу.
Гость, 18.02.2012 19:30:53
Мне 51 год, диагноз - экссудативный отит поставлен ещё в  августе 2010 года, с тех пор дважды вскрывали барабанную перепонку. После второй операции поставили шунт, через 7 мес. удалили, с тех пор прошёл 1 мес. и снова появились все симптомы заболевания, а именно заложенность уха и шум в голове. Я в шоке... какой-то замкнутый круг...
Гость Олеся, 25.04.2012 17:29:48
Добрый ден! Моей дочери сделали шунтирование уха. Теперь переживаю как срастётся разрез. Кто нибудь после шунтирования летал на самолётах. Какие ощущения?
Гость, 25.04.2012 17:36:00
Никому ни советую своим детям ставить шунт. Можно обойтись прокалыванием(тимпанопункция) с удалением вязкого содержимого-жидкости. . после чего свежий шрам сразу затягивается. А вот после шунта когда он постоит пол года остается круглая дырка края которой уже не активны и начинается вторая серия операций под наркозом для сращивания краёв этого отверстия. Их царапают чтоб активировать для срастания, обрабатываают лазером несколько сеансов чтоб активировать срастание краёв. Но результат слабенький. Как проколотое ухо через пол года не хочет срастаться так и отверстие в барабанной перепонке... слабо реагирует.  Теперь боимся срастётся ли оно вообще?
Гость, 25.06.2012 11:48:43
Моему ребенку 6 лет, уже 3 года ходит с шунтами, самостоятельно не выпали, приодически из правого уха подтекает гной и серозные излишки. Хочу удалить шунты, но врач настойчиво утверждает, что в нашем случае это не целессобразно, т.к. сразу опять приведет к снижению слуха.Есть боязнь, что барабанная перепонка уже не срастется и нам пожизненно прийдется пользоваться берушами, а мы очень любим плавать!
Наталья, 31.08.2013 23:39:39
Гость, подскажите, пожалуйста, может можно самой вылечить ребенку(8 лет) эссудативный отит-врачи бессильны, а шунтировать я не хочу, у мужа из-за прокола постоянный шум в ушах. Заранее спасибо. Очень надеюсь на помощь.
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: