Болезнь Уиппла, кишечная липодистрофия, симптомы и лечение


Болезнь Уиппла (заболевание также называют кишечной липодистрофией) - это системное заболевание, при котором нарушается процесс всасывания жиров в тонкой кишке. Чаще всего болезнь Уиппла развивается из-за поражения слизистой оболочки тонкой кишки бактериями Tropheryma whippelii. Чаще всего болезнью Уиппла страдают мужчины среднего и пожилого возраста.

Характерным для заболевания является потемнение кожи, диарея, боль в суставах и лихорадка. Диагностируется заболевание при биопсии слизистой оболочки тонкой кишки. Если болезнь Уиппла не лечить, то она может стать причиной летального исхода.

В некоторых случаях бактерии Tropheryma whippelii  могут поражать не только тонкую кишку, но и сердце, мозг, легкие, глаза и суставы.

Симптомы болезни Уиппла

Первый симптом заболевания - упорная диарея. В дальнейшем наблюдается потемнение кожи, развитие воспалительных процессов в суставах, сопровождающихся лихорадкой и сильной болью. У пациентов наблюдается значительная потеря веса, вызванная нарушениями всасывания питательных веществ из пищи. На этом фоне развивается анемия, вызванная дефицитом железа и витаминов. У больных наблюдается повышенная утомляемость. У некоторых пациентов развивается плеврит. Дыхание сопровождается болью и кашлем. Лимфатические узлы увеличиваются. Если болезнь не лечить, то она прогрессирует в мозг и появляются характерные невралгические симптомы: потеря памяти, спутанность сознания, неконтролируемые движения глаз. При отсутствии медицинского вмешательства в дальнейшем наступает летальный исход.

Диагностика

Диагноз кишечной липодистрофии ставится при биопсии слизистой оболочки тонкой кишки. Ткань, собранную с помощью эндоскопа тестируют на присутствие бактерий Tropheryma whippelii.

Лечение болезни Уиппла

Проводится длительная антибиотикотерапия. Чаще всего для лечения используют цефтриаксон и сульфаметоксазол (либо триметоприм). Курс лечения может занимать до 12 месяцев. Несмотря на эффективность антибиотикотерапии, встречаются рецидивы. С целью профилактики рецидивов некоторым пациентам назначается курс кортикостероидов.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов

Еще по теме:




Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: