Диагностика бесплодия у женщин


Диагностика бесплодия у женщин В диагностике бесплодия важное место занимает анамнез, при собирании которого выясняют возраст женщины (наиболее благоприятный возраст для наступления беременности 18-35 лет) и ее мужа, наличие производственных вредностей (влияние вибрации, запыленности, загазованности, перегревания и других вредностей), перенесенные заболевания (начиная с детского возраста и периода полового созревания), при этом обращают внимание на наличие туберкулеза, гонореи, нейроинфекции, заболеваний сердечно-сосудистой системы, диабета и т. д. Следует обращать внимание на такие отрицательно действующие на здоровье факторы, как курение, злоупотребление алкоголем и др. С большим тактом подлежат выяснению психосексуальные условия жизни - частота половых сношений, состояние либидо, оргазм, длительность использования противозачаточных средств, особенности менструальной, детородной функций (как закончились предыдущие беременности - аборты искусственные, криминальные, выкидыши, преждевременные, осложненные роды, внематочная беременность).

Объективная диагностика бесплодия предусматривает общий осмотр (телосложение, рост, характер питания, масса тела, вторичные половые признаки, развитие грудных желез, наличие вирилизма и др.), выяснение деятельности сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, функционального состояния печени, желудочно-кишечного тракта и других органов.

При гинекологическом исследовании необходимо выяснить состояние наружных половых органов, при осмотре в зеркалах - цвет слизистой влагалища, шейки матки, наличие патологических процессов во влагалище и на шейке матки (кольпит, цервицит, эрозия, эктропион, полипы и др.); при двуручном влагалищном исследовании выявляют узость или ригидность влагалища, состояние мышц тазового дна промежности, консистенцию; форму и положение шейки матки, положение матки в тазу, консистенцию, величину шейки матки (признаки инфантилизма), форму, подвижность, пороки развития половых органов, воспалительные процессы, опухоли матки, придатков и т. д.

Необходимо также измерять зондом длину канала шейки матки и ее полости с целью выявления степени недоразвития половых органов.

При первичном бесплодии определенное значение имеет вычисление коэффициента, равного величине отношения разницы длины (глубины) полости матки (И) и канала шейки матки (С) к длине канала шейки матки по формуле:

И-С/С

Согласно данным Palmer (1953), этот коэффициент равен в норме более 1,5, при гипоплазии матки - в пределах 1,2-0,5, при инфантилизме 0,5 см.

Назначают общий анализ крови, мочи, выделений, группы и резус-принадлежности крови. Кроме того, бактериологическое и серологическое исследование осуществляют для исключения латентной инфекции. Проводят также пробу Шуварского-Симса-Хунера с целью выяснения поступательного (восходящего) движения сперматозоидов в генитальном аппарате. Для этого через 1-2 ч после полового сношения стерильной пипеткой берут содержимое заднего свода влагалища и верхней трети шеечного канала. При отсутствии патологических изменений в сперме проводят дальнейшее обследование женщины с целью выяснения степени проходимости маточных труб.


Еще по теме:


Гость, 25.05.2011 11:24:29
Это так ужасно, когда врачи озвучивают этот приговор. Я два года лечилась от бесплодия. Из-за постоянных воспалений начались проблемы со здоровьем, а детей очень хотелось. Хорошо, что вовремя попалась клиника хорошая.
Bagssjpfousa, 24.02.2024 07:51:46
, , , ,  }}}}}}
https://www.bagssjp.com/product/detail-11490.html
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: