Лекарственный мукоромикоз

Возбудителем мукоромикоза являются грибки Mucoraceae, которые бывают 3 видов: absida, mucor, rhizopus. Они поражают чаще центральную нервную систему, легкие, околоносовые пазухи и глаза, а весьма редко - пищеварительный тракт. Впервые мукоромикоз пищеварительного тракта описан Paltauf в 1885 г. Мосге и сотр. в 1949 г. описали случай перитонита, наступившего вследствие прободения слепой кишки у больного язвенным мукоромикозом толстой кишки. Обычно мукоромикоз развивается при лечении цитостатиками, кортикоидными препаратами и антибиотиками сильно истощенных больных лейкемией, злокачественными опухолями и сахарным диабетом. Диагноз ставят на основе патогистологического исследования. В кишечнике наблюдаются изменения, варьирующие от глубоких эрозий до больших язв диаметром 3-4 см. Находят некротично-абсцедирующее воспаление, проникающее вплоть до серозной оболочки, наличие грануляционной ткани, тромбозы сосудов в подслизистой, после чего образуются язвы. В пищеварительном тракте мукоромикозы локализуются обычно в желудке и пищеводе и реже в концевом отделе подвздошной кишки и в толстой кишке.

Клинически наблюдаются кровавые поносы, сильные боли в животе, тяжелое общее состояние, а при прободении - картина острого живота. Заболевание почти всегда оканчивается летально.