Местные лекарственные поражения слизистой носа


Лекарства, применяемые для прекращения набухания слизистой оболочки - адреналин, эфедрин и др., нормально через несколько часов вызывают обратную реакцию - реактивную гиперемию. При длительном лечении хронического насморка, когда уже нарушена вазомоторная система, наступает состояние быстрой раздражимости слизистой носа. Оно начинается при вторичном контакте медикамента со слизистой, выражается сильным приступом чихания, закупориванием носа, выделением слизисто-водяного транссудата. Это заболевание называют rhinopathia vasomotorica medicamentosa. Насморк быстро излечивается после прекращения лечения раздражающим медикаментом.

Применение капель для носа, содержащих имидин (нафазолин), тизин, привин и др. сосудосуживающие средства, способствует длительному прекращению набухания слизистой носа, однако после длительного применения это качество их понижается, что заставляет больного еще чаще и в большем количестве вводить лекарство в нос. Под влиянием продолжительного лечения прогрессирующе увеличиваемым количеством медикамента развивается реактивная гиперплазия слизистой носа, особенно носовых раковин, на что не может повлиять применяемое лечебное средство.

Признаки стойкого закупоривания носа вследствие злоупотребления этими препаратами лечат, прекращая их использование и назначая ингаляции отвара ромашки лекарственной, введение препаратов калия (главным образом в вену); облучение короткими волнами восстанавливает нормальную проходимость носа.

Длительное лечение адреналином, супраренином и другими сосудосуживающими средствами вызывает высушивание слизистой. Кроме того, супраринин может иногда у грудных детей вызвать некроз слизистой носа.

Необходимо также подчеркнуть, что воспаленная слизистая носа гораздо медленнее реагирует на сосудосуживающие средства, чем нормальная слизистая, и поэтому, чтобы достичь освобождения носа, вводят большие количества супраренина или эфедрина. Именно это и является причиной того, что в некоторых случаях применяют токсические дозы в особенности у детей раннего возраста. Прибавление растительного масла предохраняет слизистую носа и уменьшает токсическое действие лекарств на организм, выраженное возбуждением, вздрагиванием, спазмами и потением.

В результате длительного лечения каплями для носа, содержащими растворы серебряных соединений, особенно коллоидальное серебро, может развиться аргироз - темно-коричневое окрашивание слизистой верхних дыхательных путей, хорошо известное оториноларингологам.

Ментол, часто применяемый для лечения насморка в составе капель для носа, оказывает вредное действие на реснитчатый эпителий слизистой носа, вызывая аллергию, особенно в концентрации выше 1%. Помимо местных поражений, у грудных и маленьких детей ментол вызывает спазм гортани.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: