Лекарственные нарушения обмена веществ

Обменные процессы в организме представляют собой цепь реакций синтеза и расщепления, постоянство которых обеспечивает сложная регуляторная система. В нормальных условиях эти реакции поддерживают и обеспечивают устойчивое равновесие внутренней среды организма - так наз. гомеостаз. Благодаря этому равновесию определенные величины различных элементов внутренней среды с небольшими колебаниями находятся в определенных границах. Поддерживание этого равновесия является одним из важнейших отправлений человеческого организма. Без него немыслимо существование жизни вообще. Любое более или менее значительное отклонение величин этих констант отражается неблагоприятно в той или иной степени на функциях и структуре отдельных органов и систем. Эти отклонения редко выражаются в какой-либо ясно уловимой симптоматике и еще реже обусловливают настоящие патологические состояния. Однако если они просуществовали более длительный период времени или вызвали резкие нарушения равновесия внутренней среды, они могут привести к развитию выраженных картин болезней.

Большая часть лекарственных средств тем или иным образом оказывает влияние на обмен веществ. В большинстве случаев это временные отклонения в том или ином направлении, не приводящие к оформлению патологического симптомокомплекса. Известно, например, что многие лекарства могут повышать или понижать уровень сахара в крови, вызывать развитие метаболитного ацидоза, увеличивать количество липидов крови или угнетать синтез белков. Это нефизиологические отклонения от нормы, не являющиеся, по сути дела, болезнью, но могущие служить «фоном», на котором при наличии некоторого предрасположения оформятся картины истинных патологических состояний. Например, рецидивирующая в результате применения лекарственных средств гипергликемия может вызвать проявления латентного диабета или стойкая медикаментозная гиперлипемия может ускорить и ухудшить развитие атеросклероза или жировой инфильтрации печени.