Профессиональная консультация при заболеваниях органов пищеварения, часть 2

Подросткам, болеющим язвой желудка, даже при редких обострениях, следует ограничить работу, связанную с значительным физическим и нервно-эмоциональным напряжением, требующую пребывания в вынужденной неудобной рабочей позе, особенно вызывающей напряжения мышц брюшной стенки, упора на брюшную стенку, работы в неблагоприятных метеорологических условиях, при воздействии шума, вибрации, в контакте с токсическими веществами; очень важно противопоказать таким больным работы, способствующие нарушению режима питания или возможности пользоваться диетическим питанием (работы, связанные с частыми командировками за пределы постоянного местожительства, с постоянными разъездами по городу и т. п.). Подростки с редкими обострениями язвенной болезни могут обучаться в профессионально-технических училищах профессиям слесарно-сборочного характера по сборке мелком аппаратуры в электротехнической промышленности, в производстве электронной аппаратуры, в пьезотехническом производстве, слесарно-инструментальным работам, операторами и механиками счетно-перфорационных машин, профессиям производства часов, мастера швейного производства (по пошиву легкой одежды и не на конвейере), лаборанта измерительных и фотолабораторий, фотографа, чертежника, гравера и т. п. Профессии станочного профиля могут быть рекомендованы при условии работы не на больших станках по обработке мелких и среднегабаритных деталей. Им подходит также обучение некоторым профессиям связи, оптико-механической промышленности и другим подобным не тяжелым работам. Больным с частыми обострениями язвы желудка (1 раз в 6 месяцев) наиболее целесообразно освоение легких профессий индивидуальным или индивидуально-бригадным методом.

Однако, учитывая, что в настоящее время условия производственного обучения в средних трехлетних ПТУ значительно улучшились, сроки освоения профессии увеличены, в первые 2 года нагрузка чисто профессионального характера не столь велика, как в одно- и двухгодичных ПТУ, подростки с частыми обострениями болезни могут быть допущены к обучению в этих ПТУ только легким профессиям приборостроения, электроприборостроения, швеи индивидуального пошива, чертежника, ювелира, огранщика и т. п. Трудоспособность подростков, больных язвенной болезнью, на перечисленных доступных для них профессиях при систематическом проведении лечебно-оздоровительных мероприятий (сезонное противорецидивное лечение, санаторно-курортное лечение) не ограничена, они успешно справляются с такими работами и в дальнейшем.

Обучение в вузах и техникумах для подростков, страдающих язвенной болезнью, противопоказано в таких отраслях, как геологоразведочные работы, металлургия, химическая технология, а также некоторым специальностям строительства и сельского хозяйства. Они могут обучаться многим специальностям машино- и приборостроения, электромашиностроения, радиотехники, связи, некоторым специальностям технологии товаров широкого потребления, здравоохранения, искусства, почти всем специальностям экономики и просвещения. Таким образом, круг доступных рабочих профессий и специальностей высшей квалификации для подростков, больных язвенной болезнью, довольно широк, но выбор профессиональной деятельности должен быть сделан правильно с учетом изложенных противопоказаний.

Хронический рецидивирующий гастрит с выраженным болевым синдромом, изменением секреторной функции, рельефа слизистой и моторики следует у подростков рассматривать как потенциально язвенное (предъязвенное) заболевание. Это тем более оправданно, что нередко дифференцировать хронический болевой гастрит, особенно с локализацией морфологических изменений в антральном отделе (хронический антральный гастрит) от язвенной болезни очень трудно иногда невозможно. Поэтому целесообразно при определении профессиональной пригодности подростков с такими заболеваниями руководствоваться теми же критериями и противопоказаниями, что и для подростков, страдающих язвенной болезнью с редкими обострениями. Однако число доступных профессий при тех же противопоказаниях для подростков с хроническим гастритом все же несколько шире; они могут, например, кроме указанных для больных язвенной болезнью без существенных ограничений, обучаться профессиям станочного профиля, слесарного и слесарно-сборочного характера, швейного и обувного производства (в том числе и по массовому пошиву любой одежды), контролеров ОТК более широкого профиля (не только продукции механических, но и изделий других цехов), многим профессиям деревообработки, полиграфической промышленности.

Профессиональная консультация при заболеваниях органов пищеварения, часть 1
Профессиональная консультация при заболеваниях органов пищеварения, часть 3