Диагностика внутриутробных инфекций проводится в антенатальном, интранатальном и постнатальном периодах развития плода и новорожденных.
При подозрении на внутриутробную инфекцию плода необходимо в пренатальном периоде провести следующее обследование:
• исследование мазков из уретры, цервикального канала, влагалища с использованием метода световой микроскопии;
• исследование соскоба из цервикального канала для определения методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
• бактериологический посев содержимого влагалища для количественного определения представителей аэробной и анаэробной флоры и их чувствительности к антибиотикам;
• исследование сыворотки крови беременной методом иммуноферментного анализа (ИФА) или иммунофлуоресценции для определения антител к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, хламидиям и токсоплазмам;
• трансабдоминальный амниоцентез с последующей идентификацией в околоплодных водах методом ПЦР возбудителей ЗППП;
• УЗИ для определения структуры плаценты, количества околоплодных вод и оценки внутриутробного состояния плода.
Антенатальная диагностика возможна на основе сочетания клинических и лабораторно-инструментальных методов исследования. При использовании прямых методов диагностики (амниоцентез по показаниям) и косвенных (непрямых) методов на основе выявления инфекции в организме матери, изучения ее иммунного статуса, оценки метаболизма и результатов ультразвукового сканирования удается установить варианты внутриутробного инфицирования плода (или сочетания инфекций).
Большую диагностическую ценность имеет УЗИ беременной. УЗИ проводится в комплексе с фетометрией, плацентографией, определением количества околоплодных вод и функционального состояния плода. УЗИ беременной проводят в сроки 16-39 недель.
При подозрении на внутриутробную инфекцию плода необходимо в пренатальном периоде провести следующее обследование:
• исследование мазков из уретры, цервикального канала, влагалища с использованием метода световой микроскопии;
• исследование соскоба из цервикального канала для определения методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
• бактериологический посев содержимого влагалища для количественного определения представителей аэробной и анаэробной флоры и их чувствительности к антибиотикам;
• исследование сыворотки крови беременной методом иммуноферментного анализа (ИФА) или иммунофлуоресценции для определения антител к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, хламидиям и токсоплазмам;
• трансабдоминальный амниоцентез с последующей идентификацией в околоплодных водах методом ПЦР возбудителей ЗППП;
• УЗИ для определения структуры плаценты, количества околоплодных вод и оценки внутриутробного состояния плода.
Антенатальная диагностика возможна на основе сочетания клинических и лабораторно-инструментальных методов исследования. При использовании прямых методов диагностики (амниоцентез по показаниям) и косвенных (непрямых) методов на основе выявления инфекции в организме матери, изучения ее иммунного статуса, оценки метаболизма и результатов ультразвукового сканирования удается установить варианты внутриутробного инфицирования плода (или сочетания инфекций).
Большую диагностическую ценность имеет УЗИ беременной. УЗИ проводится в комплексе с фетометрией, плацентографией, определением количества околоплодных вод и функционального состояния плода. УЗИ беременной проводят в сроки 16-39 недель.