Спаржа помогает лечить ожирение и сахарный диабет

Необходимо, отметить, что несмотря на большое число работ, до сих пор остаются нерешенными некоторые существенные вопросы клиники диабетической невропатии. Об этом свидетельствуют, например, противоречивые данные о частоте поражения периферической нервной системы при диабете. Даже в работах, опубликованных в последние годы, указанная частота колеблется более чем в 14 раз и составляет от 6,7 до 99%. Изучение причин столь значительных расхождений показало, что они обусловлены отсутствием единой терминологии, общепринятой классификации и общепризнанных критериев диагностики различных видов диабетической невропатии, а также тем, что в ряде работ анализируется малочисленный и (или) выборочный материал.

Предложены многочисленные теории этиологии и патогенеза диабетической невропатии, большинство из которых вызывает вполне справедливую критику, поскольку они не в состоянии объяснить весь имеющийся фактический материал. Не решен принципиально важный вопрос о том, является ли диабетическая невропатия осложнением, проявлением или самостоятельной составной частью диабета, не зависящей от обменных, сосудистых и других диабетических нарушений. Это не может не сказаться на подходе к вопросам профилактики и лечения диабетической невропатии.

Проблема терапии поражений нервной системы при диабете - мало разработанная ниша нейродиабетологии. Так, ряд авторов либо ограничиваются отрицанием эффективности того или другого метода лечения, либо вообще считают маловероятным возможность сколько-нибудь заметного обратного развития возникших изменений.

Наконец, изучение клиники и патогенеза диабетической невропатии представляет огромный интерес для решения некоторых общих проблем неврологии и прежде всего соматоневрологии. Так, в соответствующих главах книги показано, что клиническая симптоматика, гистологические и электрофизиологические нарушения при диабетической полиневропатии весьма сходны с теми, которые возникают в периферической нервной системе при многих экзо- и эндогенных интоксикациях, авитаминозе и др. Вот почему изучение патологии нервной системы при диабете позволяет подойти к выяснению: а) общих закономерностей поражения нервной системы под влиянием самых различных патогенных факторов; б) причин неодинаковой ранимости разных структур нервной системы при наличии диффузных сосудистых и обменных нарушений; в) механизмов развития компенсаторно-приспособительных реакций в различных участках нервной системы в условиях хронического нарушения обмена веществ; г) роли отдельных факторов (гипогликемия, гипергликемия, микроангиопатия и др.) в поражении нервной системы и др.

Таким образом, совершенно очевидна большая практическая и теоретическая значимость дальнейших исследований по различным проблемам нейродиабетологии. А вот когда их будут проводить - это очень большой вопрос...