Прошло почти 150 лет с тех пор, как произведена первая аппендэктомия по поводу острого аппендицита, но до сих пор это самое массовое из неотложных заболеваний органов брюшной полости полностью не изучено. Между тем больные острым аппендицитом занимают более половины коечного фонда хирургических отделений, на их долю приходится много дней нетрудоспособности, а за низкими показателями летальности скрываются десятки и сотни преждевременно оборвавшихся жизней. Многое уже сделано для того, чтобы значительно уменьшить смертность и тяжелые осложнения при остром аппендиците. Главную роль в улучшении исходов заболевания сыграл принцип ранней диагностики и раннего оперативного лечения; следует воздать должное антибиотикам и сульфаниламидам, всему современному комплексу мер борьбы против перитонита и успехам анестезиологии. И все же нас не удовлетворяют ни состояние учения об аппендиците, ни исходы этого заболевания. Достаточно сказать, что в стране ежегодно производится более 700 000 операций по поводу острого аппендицита. Казалось бы, что опыт каждого хирурга в этой области настолько велик, что и говорить не о чем. Однако, несмотря на этот огромный опыт, число диагностических ошибок при остром аппендиците не меньше, а, по-видимому, больше, чем при других заболеваниях. Массовость, часто не обоснованная, невольно ведет к ошибкам, причем мы как-то не совсем правильно подходим к их оценке. Нам кажется, что если вмешательство кончается печально, то значит сделана ошибка, но, к сожалению, мы не считаем ошибкой напрасное удаление органа (в данном случае отростка слепой кишки). Трудно утверждать, что этот орган имеет значение для организма, однако в наш век, век все большего и большего использования ядерной энергии, ни один орган, имеющий лимфоидный аппарат, не может игнорироваться.
|
Артур, у тебя наверное карма плохая. Я сам работаю в Скорой помощи, всегда выезжаем, никогда никто никому не хамит, и тем более не посылает... А иногда такие кадры звонят, что вроде и послать есть за что, но работа есть работа, профессиональную этику мы не нарушаем.
|