Развитие кариеса зубов при синдроме Съегрена
Синдром характеризуется сухостью полости рта, глотки и глаз. Синдром Съегрена относят к коллагенозам. По мнению ряда авторов, он является вариантом ревматоидного артрита. Некоторые исследователи считают заболевание доброкачественной формой системной красной волчанки.
Для заболевания наряду с прогрессирующим поражением суставов характерны изменения со стороны глаз и полости рта.
Этиология заболевания остается до настоящего времени неясной. В патогенезе синдрома основное значение имеют, помимо эндокринных нарушений, инфекционные моменты.
Сухость полости рта и конъюнктивы объясняется развивающимся склерозом слезных и слюнных желез. Сухость глаз вызывает чувство жжения или ощущение инородного тела, светобоязнь. Наступает помутнение роговицы. Отсутствуют слезы - больные «плачут без слез». Развиваются ириты, иридоциклиты, кератоконъюнктивиты, ксерофтальмия.
В ротовой полости появляются чувство жжения, болезненность. Слизистая оболочка полости рта становится «лакированной», отмечается атрофия, особенно заметная на спинке языка. Нитевидные сосочки атрофируются, язык становится гладким, блестящим, суховатым, на нем возникают эрозии и трещины. Нередко на различных участках слизистой оболочки полости рта, а также на нижней поверхности языка отмечаются беловатые уплотненные участки кератоза. Количество слюны резко уменьшается вплоть до развития ксеростомии. При гипосаливации слюна становится густой и вязкой. Затрудняется речь, жевание и глотание. Нарастающая сухость во рту нередко сопровождается сухостью слизистой оболочки других органов - глотки, пищевода, гортани, трахеи, а также понижением желудочной секреции, в связи с чем развиваются гастриты и колиты. Сухость в глотке и пищеводе нередко влечет за собою дисфагию. У некоторых больных понижается секреция потовых и сальных желез. Кожа становится сухой, иногда выпадают волосы. Могут возникать расстройства диуреза, эрозии в прямой кишке и другие нарушения, связанные с поражением слизистых оболочек различных внутренних органов.
Почти у всех больных синдромом Съегрена отмечается ранний и множественный кариес, большей частью протекающий остро, сопровождающийся разрушением коронок всех зубов.
Для заболевания наряду с прогрессирующим поражением суставов характерны изменения со стороны глаз и полости рта.
Этиология заболевания остается до настоящего времени неясной. В патогенезе синдрома основное значение имеют, помимо эндокринных нарушений, инфекционные моменты.
Сухость полости рта и конъюнктивы объясняется развивающимся склерозом слезных и слюнных желез. Сухость глаз вызывает чувство жжения или ощущение инородного тела, светобоязнь. Наступает помутнение роговицы. Отсутствуют слезы - больные «плачут без слез». Развиваются ириты, иридоциклиты, кератоконъюнктивиты, ксерофтальмия.
В ротовой полости появляются чувство жжения, болезненность. Слизистая оболочка полости рта становится «лакированной», отмечается атрофия, особенно заметная на спинке языка. Нитевидные сосочки атрофируются, язык становится гладким, блестящим, суховатым, на нем возникают эрозии и трещины. Нередко на различных участках слизистой оболочки полости рта, а также на нижней поверхности языка отмечаются беловатые уплотненные участки кератоза. Количество слюны резко уменьшается вплоть до развития ксеростомии. При гипосаливации слюна становится густой и вязкой. Затрудняется речь, жевание и глотание. Нарастающая сухость во рту нередко сопровождается сухостью слизистой оболочки других органов - глотки, пищевода, гортани, трахеи, а также понижением желудочной секреции, в связи с чем развиваются гастриты и колиты. Сухость в глотке и пищеводе нередко влечет за собою дисфагию. У некоторых больных понижается секреция потовых и сальных желез. Кожа становится сухой, иногда выпадают волосы. Могут возникать расстройства диуреза, эрозии в прямой кишке и другие нарушения, связанные с поражением слизистых оболочек различных внутренних органов.
Почти у всех больных синдромом Съегрена отмечается ранний и множественный кариес, большей частью протекающий остро, сопровождающийся разрушением коронок всех зубов.