Исследование спинномозговой жидкости на сифилис


Патологический процесс сифилитической этиологии рано вызывает в спинномозговой жидкости ряд изменений, которые значительно отличаются от изменений, обусловленных заболеваниями другой этиологии, и которые определяются специальными исследованиями.

Кроме того, при сифилитических поражениях центральной нервной системы нередко в спинномозговой жидкости наблюдается положительная реакция Вассермана.

Для диагностики сифилиса нервной системы производят исследования спинномозговой жидкости: 1) определяют количество форменных элементов; 2) определяют содержание белка; 3) ставят глобулиновые реакции (Панди, Нонне-Апельта); 4) реакцию Вассермана; 5) реакцию с коллоидным золотом.

В нормальной спинномозговой жидкости содержится нормальное количество форменных элементов, при некоторых сифилитических поражениях центральной нервной системы количество их в том же объеме жидкости увеличивается до нескольких десятков, реже до 150-200 клеток. Содержание клеточных элементов выше указанного при сифилисе наблюдается редко.

В нормальной спинномозговой жидкости содержится 033% белка, при сифилисе нервной этиологии количество его значительно повышается.

Глобулиновые реакции часто бывают положительными при сифилитических поражениях центральной нервной системы; однако они нередко дают положительный результат и при заболеваниях центральной нервной системы другой этиологии и даже в нормальной спинномозговой жидкости. Поэтому положительные глобулиновые реакции могут иметь диагностическое значение лишь в комплексе с другими показателями, свидетельствующими о патологии спинномозговой жидкости.

Реакция Вассермана имеет большое диагностическое значение. Если она положительна, то это свидетельствует о сифилитическом поражении центральной нервной системы; если же она отрицательна, то это не дает оснований отвергать диагноз сифилиса, особенно в тех случаях, когда есть другие указания на патологию спинномозговой жидкости.

Реакция с коллоидным золотом имеет большое диагностическое значение в комплексе с другими перечисленными выше исследованиями.

Исследования спинномозговой жидкости имеют важное значение для ранней диагностики сифилиса нервной системы. Нередко изменения в спинномозговой жидкости обнаруживаются при полном отсутствии клинических симптомов и субъективных жалоб больного (асимптомный менингит).


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: