Как диагностируется врожденный сифилис?

Диагностировать ранний врожденный сифилис достаточно трудно. Диагноз основывается на совокупности клинических, серологических и эпидемиологических данных. Для скринингового обследования новорожденных часто применяются нетрепонемные антигенные тесты: тест на быстрый реагин плазмы на карточке и тест Референтной лаборатории венерических заболеваний на предметном стекле. Во избежание ложноположительных результатов предпочтительней использовать сыворотку ребенка, а не кровь из пупочного канатика. Нереактивный титр антител у инфицированной матери и инфицированного ребенка может быть обнаружен, если мать заболела на последних месяцах беременности или если имеет место "феномен прозоны". Титр антител у матери может быть реактивным, а титр антител у инфицированного ребенка - нереактивным; это зависит от срока инфицирования матери. Мать, получившая адекватное лечение по поводу сифилиса во время беременности, может пассивно передавать антитела плоду, что приводит к выявлению их высокого титра у ребенка при отсутствии инфекции. В таких случаях титр антител у ребенка обычно ниже, чем у матери, и антитела исчезают из крови ребенка в течение нескольких месяцев.