Каковы основные причины развития гиперкалиемии у детей?


Повышенное поступление калия:

- Per os (включая заменители соли).
- Внутривенное введение.
- Обменное переливание крови, использование долго хранившихся консервированных эритроцитов.

Сниженное выведение калия почками:

- Олигурическая стадия острой почечной недостаточности при остром гломерулонефрите или остром канальцевом некрозе.
- Терминальная стадия почечной недостаточности.
- Гиповолемия.
- Гипоальдостеронизм.
- Воздействие лекарственных препаратов - калийсберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
- Дистальный почечный канальцевый ацидоз, тип IV.
- Нарушение экскреции калия почками (передающееся по наследству или возникающее при обструкции).

Выход калия из клеток:

- Метаболический и острый респираторный ацидоз.
- Недостаточность инсулина и гипергликемия при сахарном диабете.
- Усиленный катаболизм в тканях - при травмах, химиотерапии, гемолизе, рабдомиолизе.
- Физическая нагрузка.
- Медикаментозные воздействия - дигоксин, бета-блокаторы, сукцинилхолин, аргинин.
- Семейный гиперкалиемический периодический паралич.

Псевдогиперкалиемия:

- Тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз, гемолиз.
- Аномальная структура мембран эритроцитов и, как следствие, повышенная проницаемость этих мембран.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: