Атрезия влагалища, диагностика и лечение
Заращение влагалища или поперечная перегородка может локализоваться в верхнем, среднем и нижнем отделах влагалища. Причины образования атрезии и жалобы больных те же, что и при гименальной атрезии. Кровь периодически скапливается выше атрезии не только во влагалище, но также в матке и трубах. Кровь может через трубы попасть в брюшную полость и вызвать явления перитонита. При непроходимости труб описаны редкие случаи разрыва матки с истечением содержимого ее в брюшную полость.
При наличии перегородки или заращения влагалища проводят оперативное вмешательство с целью восстановления проходимости его. Чтобы не повредить девственную плеву, ее инфильтрируют 64-128 УЕ лидазы, растворенной в 4-5 мл 0,5% раствора новокаина. Потом влагалище по возможности растягивают зеркалами. В наиболее выпячивающемся месте перегородку вскрывают концом скальпеля, после чего кровь сначала изливается из влагалища под давлением, потом медленно. После опорожнения влагалища зажимами Кохера захватывают края разреза для иссечения перегородки ножницами по границе перехода на стенку влагалища. Далее, растягивая влагалище, края раны соединяют циркулярно узловатыми швами (кетгутовыми) для восстановления проходимости, емкости и формы влагалища. До полной эпителизации раневых поверхностей вставляют во влагалище каждый день тампон, пропитанный стерильным вазелиновым маслом.
При наличии перегородки или заращения влагалища проводят оперативное вмешательство с целью восстановления проходимости его. Чтобы не повредить девственную плеву, ее инфильтрируют 64-128 УЕ лидазы, растворенной в 4-5 мл 0,5% раствора новокаина. Потом влагалище по возможности растягивают зеркалами. В наиболее выпячивающемся месте перегородку вскрывают концом скальпеля, после чего кровь сначала изливается из влагалища под давлением, потом медленно. После опорожнения влагалища зажимами Кохера захватывают края разреза для иссечения перегородки ножницами по границе перехода на стенку влагалища. Далее, растягивая влагалище, края раны соединяют циркулярно узловатыми швами (кетгутовыми) для восстановления проходимости, емкости и формы влагалища. До полной эпителизации раневых поверхностей вставляют во влагалище каждый день тампон, пропитанный стерильным вазелиновым маслом.
Еще по теме:
![]() |