Отек головного мозга и его оболочек у новорожденных, симптомы и лечение

Отек головного мозга и его оболочек - одно из проявлений родовой травмы. Отек может развиться вследствие асфиксии.

Симптомы. Новорожденный ребенок сонлив, вял, слабо реагирует на внешние раздражители, малоподвижен. Голос слабый, жалобный. Гипотермия. Иногда определяется напряженность родничков. Могут возникать расстройства дыхания и сердечно-сосудистой системы. Ребенок неохотно и мало сосет, при этом быстро утомляется. Довольно часто возникает рвота, не связанная с приемом пищи и не сопровождающаяся учащением стула без патологических примесей. При неврологическом исследовании иногда выявляются симптомы раздражения мозговых оболочек.

Лечение. Обеспечивается полный покой при строго горизонтальном положении тела. Согревание ребенка (укутывание, грелки к ногам). При нарушении дыхания показана кислородная терапия. Ребенка кормят (до 10 раз в сутки) небольшими количествами сцеженного грудного материнского или донорского молока из пипетки или через зонд. Не допускаются энергичные манипуляции при уходе за новорожденными (пеленание, туалет и т. д.). При появлении симптомов повышения внутричерепного давления показана спинномозговая пункция.

Для уменьшения степени отека внутривенно вводят 20% раствор декстрозы или сахарозы (10-15 мл) или 20,% раствор маннитола (1-1,5 г/кг) на изотоническом растворе хлорида натрия, плазму крови (15-20 мл) или бессолевой альбумин (до 20-25 мл). При судорогах-25% раствор сульфата магния (0,2 мл/кг).

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  С. Шамсиев