Очаговые нефриты у детей


Сегментарный и очаговый гломерулонефрит. Приблизительно в половине случаев к болезни Шёнлейна-Геноха присоединяется затяжная, доброкачественная моносимптомная гематурия. Повышения артериального давления нет, почечная недостаточность не развивается.
 
Особую клиническую картину представляет рецидивирующая макроскопическая гематурия (болезнь Бергера). Речь идет о моносимптомной болезни, не сопровождающейся протеинурией или повышением артериального давления, почечные функции не страдают. В отличие от острого стрептококкового нефрита, при котором гематурия не рецидивирует, данная болезнь характеризуется именно повторяющейся гематурией. В большинстве случаев через несколько дней после инфекции дыхательных путей или после физической нагрузки моча становится кровавой, что продолжается несколько дней, в крайнем случае - несколько недель, а затем на протяжении некоторого времени может сохраняться микроскопическая гематурия, после чего неделями или даже месяцами отсутствуют всякие симптомы. При дифференциальной диагностике нужно исключить возможную патологию мочевых путей, главным образом наличие почечных камней, а также резидуальные проявления острого гломерулонефрита. Титр антистрептолизина и содержание комплемента в сыворотке крови нормальные. Гистологически наблюдаются очагово-сегментарные изменения с мезангиальными отложениями иммуноглобулина. Прогноз хороший, но эффективного лечения, сокращающего продолжительность болезни, еще нет.

Очаговый гломерулосклероз. Речь идет о тяжелой болезни, проявляющейся в большинстве случаев как нефротический синдром и в части случаев переходящей в почечную недостаточность. Через несколько лет от начала болезнь гистологически характеризуется очаговым гиалинозом, часто фиброзом.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Эрик Керпель

Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: