Киста верхней челюсти, симптомы и лечение


Киста верхней челюсти - чаще зубного происхождения. Различают кисты фолликулярные и кисты околокорневые, радикулярные. Нередко встречаются и неодонтогенные ретенционные кисты.

Фолликулярные кисты, растущие медленно, наблюдаются в старшем возрасте (10-14 лет); содержимое фолликулярных кист - жидкость с кристаллами холестерина; в кисте часто находят ретенционный зуб, отсутствующий в челюстном ряду. Полость кисты выстлана эпителием, наружная стенка кисты образуется истонченной костной пластинкой челюсти.

Околокорневые кисты, образуются из гранулем верхушки корня, развивающихся под влиянием инфицирования зубной пульпы. Своим давлением гранулема вызывает атрофию окружающей ее костной ткани и размножение эпителия в остатках эмалевого органа. Эпителий выстилает постепенно образующуюся полость. Киста отодвигает нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи, вдаваясь в нее. Радикулярные кисты всегда связаны с корнями зубов (в противоположность фолликулярным). Жидкость радикулярной неинфицированной кисты серозная, мутноватая, желтоватого цвета.

Ретенционные кисты верхне-челюстной пазухи возникают в результате закупорки выводного протока желез слизистой оболочки. Эти кисты являются следствием рецидивирующих легких, почти бессимптомно протекающих воспалительных процессов. Чаще бывает одна, реже несколько кист.

Симптомы. Кисты долго не проявляют себя никакими симптомами. Только когда они достигают сравнительно больших размеров и наружная стенка кисты истончает лицевую стенку верхней челюсти, получается «опухоль», поддающаяся давлению (треск пергамента). Иногда кисты приподнимают дно носа, образуя валик.

Диагноз ставят на основании клинической картины и рентгенологического исследования. На рентгенограмме видна ясно очерченная полость, в которую входят корни зубов. Полость ретенционной кисты не связана с корнями зубов. В случае сомнения вопрос решается пункцией при помощи длинной иглы или троакара.

Лечение хирургическое. Кариозные зубы удаляют. При больших кистах операцию производят так же, как и при воспалении верхнечелюстной пазухи, т. е. кисту обнажают, вылущивают, устанавливают сообщение с полостью носа, мягкие ткани зашивают.

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Роман Филимонов

Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: