Поражение капилляров


До введения в практику капилляроскопии о поражении капилляров судили главным образом по ломкости капиллярной стенки и образованию точечных кровоизлияний. Точечные кровоизлияния или просто наблюдали, например на коже при геморрагических заболеваниях, при интоксикациях, или старались их вызвать методом «щипка», сухой банки, методом Кончаловского и пр. С введением метода капилляроскопии знания о капиллярах значительно углубились. Но надо помнить, что в органе в покое только часть капилляров проходима, приблизительно 1/10 - капилляров, остальные находятся в спавшемся состоянии. В работающем же органе могут быть открыты, функционировать все капилляры. У здоровых детей капилляры могут быть различны по строению. Функция их очень изменчива и зависит от многих обстоятельств. В зависимости от тяжести болезни и периода ее, капилляры имеют разный вид и различный кровоток.
 
При исследовании капилляроскопом в капилляроскопической картине различают: фон, величину, форму и число капиллярных петель в линейной единице, артериальное и венозное колено петли, промежуточную часть, характер движения крови, субпапиллярную сеть.

Для клинициста имеют значение два вопроса: 1) имеет ли исследование капилляров диагностическое значение, можно ли по форме, величине капилляра и по характеру движения крови по крайней мере уточнить диагноз; 2) имеет ли прогностическое значение состояние капилляров, особенно если исследовать их в динамике.

Клинический опыт показывает, что капилляроскопия не может являться самостоятельным диагностическим способом; она является только некоторым подспорьем для диагностики при наличии других клинических симптомов. Динамическое исследование капилляров во время какого-нибудь заболевания является дополнительным фактором для суждения об улучшении или ухудшении состояния больного.

При нефрите за несколько дней до появления изменений в моче при капилляроскопии отмечается сужение капиллярных петель, на основании чего можно предсказать наступающее заболевание.

При нарушениях кровообращения мутность капилляроскопической картины говорит о начале отеков. Такая же мутность фона без расстройств кровообращения наблюдается при аллергических состояниях в связи с повышенной проницаемостью стенок капилляров. Точечные кровоизлияния при геморрагическом диатезе прежде всего определяются методом капилляроскопии.

О поражениях сосудистой стенки при авитаминозах (цинга), при геморрагических диатезах типа капилляротоксикоза, при ревматизме в статье Ревматизм, симптомы и лечение

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Я. И. Осиновский

Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: