Профилактика и реабилитация бронхиальной астмы у детей

Первичная профилактика проводится по отношению к группе высокого риска бронхиальной астмы: дети с наследственным предрасположением к аллергии, с атопическим дерматитом, повторными эпизодами ложного крупа, острого обструктивного бронхита на фоне ОРЗ. Первичная профилактика должна начинаться с устранения профессиональных вредностей, прекращения курения, гипоаллергенной диеты и исключения продуктов, обладающих гистаминолибераторной активностью, предупреждение ОРВИ, ограничение строгими показаниями медикаментозного лечения. После рождения ребенка - это грудное вскармливание, гипоаллергенный быт, отказ от использования бытовой химии, исключение возможностей пассивного курения, закаливание, профилактика ОРВИ, проживание в благоприятной экологической обстановке.

Вторичная профилактика позволяет предупредить обострение и прогрессирование бронхиальной астмы, развитие осложнений и возможностей летального исхода. Наиболее значимые меры вторичной профилактики: исключение контакта с причинно-значимыми аллергенами, экология жилища, строгие показания к использованию медикаментозных средств, профилактика ОРЗ, психологический климат семьи, исключение пассивного курения, чрезмерных физических нагрузок, учет метеоусловий.

Большое значение имеет тренировка дыхательной и сердечно-сосудистой систем, что достигается назначением гимнастики и массажа тела, занятий физкультурой и спортом, использованием водных процедур (обтирание, душ, обливание), воздушные и солнечные ванны. Все указанные мероприятия вырабатывают устойчивость к изменениям метеорологических условий, температурных факторов, приспособление к вредным воздействиям внешней среды. С особым вниманием следует относиться к рекомендациям по освобождению от физкультуры в школе и от занятий спортом. Во время обострения или нестойкой ремиссии все занятия физкультурой или спортом противопоказаны. Подросткам с легким и среднетяжелым течением бронхиальной астмы в периоде стойкой ремиссии рекомендуется разрешать занятия физкультурой по школьной программе или в спортивных секциях без участия в соревнованиях, избегая видов спорта, требующих занятий в закрытых пыльных помещениях, предпочитая занятия на открытом воздухе. Больным детям и подросткам следует рекомендовать зимние и водные виды спорта, занятия, которые необходимо проводить под контролем самочувствия и ФВД с помощью пикфлоуметра. Необходимо разъяснять подросткам и их родителям, что спортивные занятия должны преследовать только цели общего физического развития, а не спортивных достижений. Полностью от занятий физкультурой и спортом освобождаются только дети с тяжелым течением заболевания. Успешность реабилитации с использованием физкультуры и спорта зависит от осознания подростком и родителями необходимости постоянного контроля над течением бронхиальной астмы.

Читать далее Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы