Мегалобластическая анемия у детей при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Мегалобластическая анемия наблюдается у детей в редких случаях заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, при сужениях кишечника, при спайках после воспалительных процессов или после операций и при других состояниях. Расстройство моторной функции кишечника, задержка кишечного содержимого, чрезмерное выделение слизи ухудшает всасывание из кишечника и создает условия, благоприятные для усиленного размножения кишечной флоры. Микробы эти связывают и используют для собственных потребностей различные витамины из группы В, что способствует развитию комбинированных дефицитов в организме. Этот дефицит может касаться витамина В12, фолиевой кислоты, а иногда и обоих вместе.
Клиническая картина зависит от изменений в желудочно-кишечном тракте, их причин, локализации и распространенности. При хронических заболеваниях дело может доходить до потери веса, истощения, глоссита, неврологических симптомов, связанных с дегенерацией канатиков спинного мозга. Желтуха, не является постоянным симптомом, однако встречается у многих больных.
Интенсивность анемии различна. Она носит характер макроцитарной, нормохромной, если только ей не сопутствует дефицит железа. Картина крови подобна крови при болезни Аддисона-Бирмера. Число лейкоцитов и тромбоцитов может быть уменьшено. Имеется сдвиг гранулоцитов вправо.
В картине костного мозга изменения соответствуют таковым при болезни Аддисона-Бирмера с энергичной мегалобластической или мегалобластической регенерацией в системе красной крови. Изменениям в системе красной крови сопутствуют расстройства гранулопоэза и мегакариоцитопоэза, общие для состояний дефицита фактора созревания.
Прогноз в этих формах анемии зависит от основного заболевания.
Лечение самой анемии заключается в назначении витамина В12 или фолиевой кислоты. При некоторых формах мегалобластической анемии улучшение наступило после ауреомицина или террамицина. Благоприятные результаты в этих случаях вероятно следует объяснять бактериостатическим влиянием антибиотиков на патологическую флору тонкого кишечника, связывающую витамин В12 и фолиевую кислоту для своих целей.
Читать далее Редкие формы макроцитарной и мегалобластической анемии у детей
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Магдалена Бергер
Клиническая картина зависит от изменений в желудочно-кишечном тракте, их причин, локализации и распространенности. При хронических заболеваниях дело может доходить до потери веса, истощения, глоссита, неврологических симптомов, связанных с дегенерацией канатиков спинного мозга. Желтуха, не является постоянным симптомом, однако встречается у многих больных.
Интенсивность анемии различна. Она носит характер макроцитарной, нормохромной, если только ей не сопутствует дефицит железа. Картина крови подобна крови при болезни Аддисона-Бирмера. Число лейкоцитов и тромбоцитов может быть уменьшено. Имеется сдвиг гранулоцитов вправо.
В картине костного мозга изменения соответствуют таковым при болезни Аддисона-Бирмера с энергичной мегалобластической или мегалобластической регенерацией в системе красной крови. Изменениям в системе красной крови сопутствуют расстройства гранулопоэза и мегакариоцитопоэза, общие для состояний дефицита фактора созревания.
Прогноз в этих формах анемии зависит от основного заболевания.
Лечение самой анемии заключается в назначении витамина В12 или фолиевой кислоты. При некоторых формах мегалобластической анемии улучшение наступило после ауреомицина или террамицина. Благоприятные результаты в этих случаях вероятно следует объяснять бактериостатическим влиянием антибиотиков на патологическую флору тонкого кишечника, связывающую витамин В12 и фолиевую кислоту для своих целей.
Читать далее Редкие формы макроцитарной и мегалобластической анемии у детей
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Магдалена Бергер