Лечение панкардита

Нужно отдельно остановиться на лечении панкардита. При существовании панкардита кровообращение может за несколько дней декомпенсироваться. Компенсацию мы пытаемся достигнуть лечением строфантином. Однократная доза строфантина при тяжелом миокардите должна всегда быть малой (0,05-0,1 мг). По нашему опыту хорошее действие оказывает внутривенное введение больших доз витамина С. Внутривенное введение 1-2 раза в день по 500 мг витамина С ускоряет обратное развитие симптомов, общее состояние больного улучшается скорее, чем без применения больших доз витамина. Свое действие витамин С, как можно предположить, оказывает через кору надпочечников. Лечение проводится по тем же принципам, которые были изложены при рассмотрении лечения декомпенсированного кардита. Однако, нужно иметь в виду, что срок лечения может затягиваться месяцами. В случае панкардита весьма целесообразным кажется в дополнение к вышеуказанным мероприятиям раннее применение диуретических препаратов, даже в том случае, если у больного нет значительных отеков. Особенно при лечении салициловыми препаратами или пирамидоном следует давать в день по 1-2 табл. хлорурита. При помощи этого препарата можно на протяжении нескольких недель добиться небольшого диуреза, не нарушая при этом водный обмен у ребенка. Существование отеков у больных панкардитом не является противопоказанием к лечению кортизоном и при успешной терапии очень скоро начинается обильный диурез. Если нужно, то это средство, может применять наряду с кортизоном и не надо бояться даже применения ртутных диуретических препаратов, в особенности, если больной получает в период лечения калий.

Во время лечения кортизоном больной всегда получает бессолевую диету. При наличии отеков бессолевая диета рекомендуется также и при лечении салицилатами или пирамидоном. В случае бессолевой диеты введение жидкости не нужно ограничивать.

Если потребуется, то можно назначить 3-дневную диету Карелля, хотя это применяется обычно только при повторных рассеиваниях, в случае рубцового перикарда.

Лечение ревматического панкардита является настоящим испытанием сил, знаний, осмотрительности и терпения педиатра-кардиолога.

Читать далее Лечение ревматической лихорадки
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Йожеф Кудас