Есть ли терапевтические альтернативы проведению трансплантации костного мозга у детей с апластической анемией?
Приблизительно 75-80% больных с тяжелой формой апластической анемии не имеют гистосовместимого донора-сибса для проведения трансплантации костного мозга. Поэтому разработаны альтернативные методы терапии, при которых применяются:
1. Антитимоцитарный или антилимфоцитарный глобулин, получаемые из сыворотки лошадей, иммунизированных подклассами человеческих лимфоцитов или тимоцитов.
2. Иммуносупрессивные препараты: циклоспорин.
3. Факторы роста: гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF). GM-CSF повышает количество нейтрофилов у большинства больных апластической анемией, но, к несчастью, он мало эффективен у большинства больных с тяжелой нейтропенией. Более того, GM-CSF не повышает концентрацию гемоглобина или содержание тромбоцитов. Необходима разработка новых факторов роста или их комбинаций, влияющих на все три ростка клеток крови.
1. Антитимоцитарный или антилимфоцитарный глобулин, получаемые из сыворотки лошадей, иммунизированных подклассами человеческих лимфоцитов или тимоцитов.
2. Иммуносупрессивные препараты: циклоспорин.
3. Факторы роста: гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF). GM-CSF повышает количество нейтрофилов у большинства больных апластической анемией, но, к несчастью, он мало эффективен у большинства больных с тяжелой нейтропенией. Более того, GM-CSF не повышает концентрацию гемоглобина или содержание тромбоцитов. Необходима разработка новых факторов роста или их комбинаций, влияющих на все три ростка клеток крови.