Заболевания слизистой оболочки полости рта и возможности протезирования

Обычно при наличии заболеваний слизистой оболочки ношение зубных протезов ведет к обострению процесса, и он труднее поддается лечению.
 
Протезы, особенно пластиночные, опирающиеся на слизистую оболочку, могут в свою очередь также вызывать различные патологические процессы. Поэтому до протезирования необходимо ликвидировать хронические воспалительные процессы десневого края и удалить доброкачественные и злокачественные новообразования в полости рта.

Заболевания слизистой оболочки полости рта, лечение которых до настоящего времени часто не дает результата (рецидивирующий афтозный стоматит, лейкоплакия, лейкокератоз, красный плоский лишай и др.), должны особенно учитываться при составлении плана подготовки полости рта к протезированию. При этих заболеваниях протезы не должны лежать на пораженных тканях или касаться их.

У протезоносителей нередко лежащая под протезом слизистая оболочка воспалена. Отмечаются случаи повышенной десквамации эпителия, в результате чего на слизистой оболочке образуется отпечаток базиса протеза ярко-красной окраски (пламенная); появляется ощущение жжения, сухости во рту и иногда боли.

При повторном протезировании до снятия слепка также очень важно привести слизистую оболочку в нормальное состояние. Для этого в первую очередь нужно запретить больному пользоваться имеющимися протезами в течение 1-2 недель.

В этом периоде и периодически при пользовании зубными протезами следует рекомендовать полоскания настоем дубовой коры, солевыми растворами или смазывания йодистой смесью по Евдокимову.

Как следствие раздражающего влияния протеза на слизистую оболочку наблюдаются случаи папилломатоза. Последний образуется по краю прилегания протеза к слизистой оболочке, начинаясь обычно с небольшого пролежня. В этих случаях больному следует запретить пользоваться протезом до удаления разросшихся тканей оперативным путем.

Изменения слизистой оболочки наблюдаются не у всех протезоносителей, что говорит об определенной предрасположенности к заболеваниям только части больных. У этих лиц заболевания слизистой оболочки нередко возникают на фоне общих заболеваний: сердечно-сосудистых, нарушений обмена веществ, при гастритах, заболеваниях печени, эндокринных расстройствах и др. Поэтому наряду с местным лечением, проводимым стоматологом, необходима консультация больного с соответствующим врачом-специалистом.