Методы установления формы и величины зубных протезов при полном отсутствии зубов


Прежде чем приступить к восстановлению жевательного аппарата у лиц, полностью утерявших зубы, необходимо установить:

1) степень потери костной ткани для каждой челюсти в отдельности;

2) существовавшую до потери зубов высоту нижнего отдела лица;

3) тип прикуса.

Практикой установлено, что тщательное выявление этих факторов является основным звеном успеха в восстановлении функции жевательного аппарата и создании косметического эффекта при протезировании беззубых челюстей.

При установлении степени потери костной ткани, высоты лица и типа прикуса у лиц, лишенных всех зубов, важно исходить из типовых закономерностей взаимоотношений форм и величин отдельных частей челюстно-лицевого скелета и мягких тканей лица в норме.

Установление утраченного в зубочелюстном аппарате производится в определенной последовательности.

В первую очередь определяется форма и размеры верхней челюсти, так как тело ее прочно связано с другими костями лицевого скелета и черепа, чем обусловливается наличие относительно стабильных антропометрических ориентиров, во вторую очередь устанавливается высота нижнего отдела лица и в третью очередь - тип прикуса в центрально-окклюзионном соотношении челюстей.

При выявлении ранее существовавших величины и формы верхней челюсти человека, лишившегося всех зубов, исходят из закономерных соотношений различных отделов лица и костей лицевого скелета. Высота верхней челюсти у лиц, полностью потерявших зубы, в каждом отдельном случае может быть произведена за счет установленной топографии соотношений режущих краев зубов по отношению к ротовой щели. При спокойном положении губ у лиц, имеющих все зубы, режущий край передних зубов, включая клыки, располагается на уровне разреза губ или ниже его на 1-2 мм.

Линия, по которой располагаются режущие поверхности зубов, должна быть параллельна линии, соединяющей зрачки, - зрачковой линии.

В качестве основных ориентиров для установления высоты челюсти в области жевательных зубов пользуются антропометрическими данными, согласно которым, линия, проведенная по жевательным поверхностям зубов, является параллельной носо-ушной линии (одна точка этой линии располагается у нижнего края козелка, а другая - у нижнего крыла носа).

Окклюзионная плоскость параллельна зрачковой и носо-ушной линии. Окклюзионная плоскость является основным ориентиром для расположения искусственных зубов.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: