Конструирование зубных рядов в бессуставном универсальном артикуляторе


Бессуставной артикулятор в отличие от суставного не повторяет формы сочленения челюстей и состоит из нижней рамы с укрепленными на ней четырьмя чашечками и верхней рамы подковообразной формы с четырьмя ножками, заканчивающимися металлическими штифтами. К подковообразной раме укреплена на шарнире металлическая пластинка для фиксации на ней модели верхней челюсти протезируемого.

Перекос полученных у протезируемого данных, зафиксированных на амальгаме, производится следующим образом. Гипсовые модели обеих челюстей, скрепленные в положении центральной окклюзии базисами с окклюзионными валиками, загипсовывают в артикулятор с таким расчетом, чтобы каждая ножка верхней подковообразной рамы располагалась в середине соответствующей ей чашечки нижней рамы. Ножки верхней рамы не должны касаться дна чашечек, а должны висеть в них. По затвердевании гипса чашечки наполняют амальгамой, разъединяют окклюзионные валики и начинают передвигать модель верхней челюсти с укрепленным на ней базисом и окклюзионным валиком со штифтами в строгом соответствии с данными, полученными у протезируемого при внутриротовой записи движений нижней челюсти. При передвижении верхней рамы штифты четырех ножек будут воспроизводить в амальгаме чашечек все те движения, которые были получены у протезируемого. Воспроизведя все движения в артикуляторе в точном соответствии с внутриротовой записью, модели устанавливают в исходное центрально-окклюзионное положение и выжидают затвердевания амальгамы. После затвердевания амальгамы с моделей удаляют базисы с валиками, изготовляют новые восковые базисы строго по границам клапанной зоны и приступают к расстановке зубов, что производится под контролем индивидуальных движений нижней челюсти, воспроизводимых штифтами по амальгаме чашечек.

Последовательность расстановки зубов может быть различной: в одних случаях, начиная с резцов, зубы устанавливают антагонирующими парами. В других случаях вначале устанавливают передние шесть зубов на нижней челюсти, а потом на верхней.

По окончании расстановки зубов верхний зубной ряд должен быть полуэллипсоидной формы, нижний - параболической. При воспроизведении различных движений челюсти должны сохраняться множественные контакты антагонирующих зубов.
 
Недостатком конструирования зубных протезов для лиц, утерявших все зубы, в бессуставном артикуляторе является отсутствие окклюзионной плоскости, срединной линии (косметического центра). Кроме того, нет точных ориентиров необходимой формы зубных дуг, соответствующих строго индивидуальным особенностям строения мягких тканей, окружающих ротовую щель, неточно определяется линия резцов и линия улыбки.

Как видно из изложенного, конструирование зубных протезов в универсальном артикуляторе для лиц, лишенных всех зубов, - процесс весьма трудоемкий.

Практически конструирование зубных протезов с учетом средних анатомо-функциональных особенностей производят в упрощенном артикуляторе.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: