Краткие сведения о физиологии глотки
Разнообразные функции глотки - сосательная, глотательная, вкусовая, речевая и др. - описаны в статье Анатомия глотки.
Физиология глоточного лимфаденоидного кольца. В настоящее время твердо установлено, что: 1) миндалины не имеют приводящих лимфатических путей; 2) ток лимфы из миндалин направляется в лимфатические узлы, расположенные на передней поверхности внутренней яремной вены; 3) миндалины имеют замкнутую систему каналов. Эти морфологические данные опровергают ряд различных теорий о самостоятельной роли миндалин. Последние надо рассматривать не как самостоятельный орган, а как часть глоточного лимфаденоидного кольца, функция которого та же, что и всей лимфаденоидной ткани, в изобилии расположенной по ходу пищеварительного и дыхательного трактов (пейеровы бляшки тонких кишок, аппендикс, лимфаденоидная ткань в подсвязочном пространстве гортани и т. д.).
Гистологически лимфаденоидная ткань состоит главным образом из фолликулов - узелков, образованных скоплением лимфоцитов. В фолликулах различают «светлые» центры, в которых наблюдаются явления митоза, и темные пятна, представляющие собой «обломки» распавшихся хроматиновых зерен.
Морфологические исследования указывают, что миндалины 5-месячного плода равномерно инфильтрированы лимфоидными элементами. Дифференциация фолликулов наступает после рождения и объясняется тем, что только после рождения организм начинает подвергаться действию бактерий и токсических веществ, стимулирующих образование фолликулов. Таким образом, главная функция фолликулов (светлые и темные пятна), а следовательно, и лимфаденоидной ткани - это борьба с проникающими в организм токсическими веществами путем уничтожения лейкоцитов, накопивших их в себе, т. е. вся лимфаденоидная ткань в целом занята «перевариванием» продуктов распада клеточных и бактериальных тел.
Этими физиологическими данными легко объяснить гипертрофию лимфаденоидного глоточного кольца в детском возрасте, происходящую потому, что именно тогда идет интенсивная работа глоточного лимфаденоидного аппарата, накопление активного иммунитета: в лимфаденоидной глоточной ткани осуществляется реакция на внедрение возбудителя. В процессе этой реакции происходит местная выработка антител с иммунизацией организма, повышенная деятельность ведет к рабочей гипертрофии органа и его частичной дегенерации - замена лимфаденоидной ткани фиброзной (соединительной).
Замещение ценной лимфаденоидной ткани соединительной уменьшает величину миндалин, кроме того, происходит инволюция лимфаденоидной ткани в старшем возрасте вследствие накопления в организме иммунитета.
Если микробы или их токсины проходят через фильтр миндалин, то они задерживаются во втором барьере - в регионарных лимфатических узлах.
Физиология глоточного лимфаденоидного кольца. В настоящее время твердо установлено, что: 1) миндалины не имеют приводящих лимфатических путей; 2) ток лимфы из миндалин направляется в лимфатические узлы, расположенные на передней поверхности внутренней яремной вены; 3) миндалины имеют замкнутую систему каналов. Эти морфологические данные опровергают ряд различных теорий о самостоятельной роли миндалин. Последние надо рассматривать не как самостоятельный орган, а как часть глоточного лимфаденоидного кольца, функция которого та же, что и всей лимфаденоидной ткани, в изобилии расположенной по ходу пищеварительного и дыхательного трактов (пейеровы бляшки тонких кишок, аппендикс, лимфаденоидная ткань в подсвязочном пространстве гортани и т. д.).
Гистологически лимфаденоидная ткань состоит главным образом из фолликулов - узелков, образованных скоплением лимфоцитов. В фолликулах различают «светлые» центры, в которых наблюдаются явления митоза, и темные пятна, представляющие собой «обломки» распавшихся хроматиновых зерен.
Морфологические исследования указывают, что миндалины 5-месячного плода равномерно инфильтрированы лимфоидными элементами. Дифференциация фолликулов наступает после рождения и объясняется тем, что только после рождения организм начинает подвергаться действию бактерий и токсических веществ, стимулирующих образование фолликулов. Таким образом, главная функция фолликулов (светлые и темные пятна), а следовательно, и лимфаденоидной ткани - это борьба с проникающими в организм токсическими веществами путем уничтожения лейкоцитов, накопивших их в себе, т. е. вся лимфаденоидная ткань в целом занята «перевариванием» продуктов распада клеточных и бактериальных тел.
Этими физиологическими данными легко объяснить гипертрофию лимфаденоидного глоточного кольца в детском возрасте, происходящую потому, что именно тогда идет интенсивная работа глоточного лимфаденоидного аппарата, накопление активного иммунитета: в лимфаденоидной глоточной ткани осуществляется реакция на внедрение возбудителя. В процессе этой реакции происходит местная выработка антител с иммунизацией организма, повышенная деятельность ведет к рабочей гипертрофии органа и его частичной дегенерации - замена лимфаденоидной ткани фиброзной (соединительной).
Замещение ценной лимфаденоидной ткани соединительной уменьшает величину миндалин, кроме того, происходит инволюция лимфаденоидной ткани в старшем возрасте вследствие накопления в организме иммунитета.
Если микробы или их токсины проходят через фильтр миндалин, то они задерживаются во втором барьере - в регионарных лимфатических узлах.