Жидкости в составе организма
В клинической лаборатории обыкновенно исследуют различные жидкости, входящие в состав человеческого организма. Поэтому, для лучшего понимания клинического значения и техники ряда исследований, целесообразно изложить некоторые общие положения физиологии этих жидкостей.
В зависимости от местонахождения, в организме различают три большие группы жидкостей:
1. Кровь (плазма крови), наполняющая сердце и кровеносные сосуды.
2. Интерстициальная, межклеточная, интерцеллюлярная или перицеллюлярная жидкость, находящаяся в межклеточном пространстве. Сюда относятся также лимфа, спинномозговая жидкость, синовиальная жидкость, жидкость corporis vitrei глаза и жидкость в серозных пространствах. Некоторые исследователи называют жидкость серозных пространств и спинномозговую жидкость трансцеллюлярными водами и включают сюда и мочу.
3. Внутриклеточная или интрацеллюлярная жидкость, находящаяся в клетках.
Плазма крови и межклеточная жидкость представляют экстрацеллюлярные или внеклеточные воды.
Распределение жидкости в этих областях, исчисляемое в процентах общего веса тела, различно, в зависимости от возраста.
У взрослых плазма крови составляет 5%, интерстициальная жидкость - 15%, а внутриклеточная жидкость - около; 40-50% общего веса тела.
В раннем детском возрасте процентное распределение жидкости между тремя областями иное. Чем меньше ребенок, тем выше процент внеклеточной жидкости. Большим ее содержанием в организме объясняется ускоренная потеря ее при патологических состояниях, а в связи с этим и значительные колебания в весе у грудного ребенка.
Концентрацию различных веществ в жидкостях организма определяют чаще всего тремя способами:
1. Весовой концентрацией.
2. Эквивалентной концентрацией.
3. Осмолярной концентрацией.
В медицинской науке и биологии имеют значение не только химические, но и осмотические свойства различных веществ в определенной биологической жидкости. Для выражения осмотических соотношений пользуются осмолярной концентрацией.
Плазма крови отделена от интерстициальной жидкости капиллярной стенкой. Последняя представляет собой полупроницаемую, аналитическую мембрану, которая пропускает низкомолекулярные вещества (кристаллоиды ) - воду, соли, глюкозу, мочевину и т.д., но задерживает высокомолекулярные вещества (коллоиды) - прежде всего белки. Следовательно, между кровью и интерстициальной жидкостью происходит свободный обмен низкомолекулярных веществ, но не коллоидов. Этим объясняется одинаковый состав кристаллоидов в плазме крови и в интерстициальной жидкости.
Обе эти жидкости различаются главным образом по содержанию в них белков. Плазма крови содержит значительно большее количество белка, чем интерстициальная жидкость,
Интерстициальная (а вместе с тем и внеклеточная) жидкость отделена от внутриклеточной жидкости стенкой клетки, которая представляет собой полупроницаемую осмотическую мембрану, пропускающую только воду и неионизированные низкомолекулярные соединения, вроде мочевины, глюкозы и т. д.
В зависимости от местонахождения, в организме различают три большие группы жидкостей:
1. Кровь (плазма крови), наполняющая сердце и кровеносные сосуды.
2. Интерстициальная, межклеточная, интерцеллюлярная или перицеллюлярная жидкость, находящаяся в межклеточном пространстве. Сюда относятся также лимфа, спинномозговая жидкость, синовиальная жидкость, жидкость corporis vitrei глаза и жидкость в серозных пространствах. Некоторые исследователи называют жидкость серозных пространств и спинномозговую жидкость трансцеллюлярными водами и включают сюда и мочу.
3. Внутриклеточная или интрацеллюлярная жидкость, находящаяся в клетках.
Плазма крови и межклеточная жидкость представляют экстрацеллюлярные или внеклеточные воды.
Распределение жидкости в этих областях, исчисляемое в процентах общего веса тела, различно, в зависимости от возраста.
У взрослых плазма крови составляет 5%, интерстициальная жидкость - 15%, а внутриклеточная жидкость - около; 40-50% общего веса тела.
В раннем детском возрасте процентное распределение жидкости между тремя областями иное. Чем меньше ребенок, тем выше процент внеклеточной жидкости. Большим ее содержанием в организме объясняется ускоренная потеря ее при патологических состояниях, а в связи с этим и значительные колебания в весе у грудного ребенка.
Концентрацию различных веществ в жидкостях организма определяют чаще всего тремя способами:
1. Весовой концентрацией.
2. Эквивалентной концентрацией.
3. Осмолярной концентрацией.
В медицинской науке и биологии имеют значение не только химические, но и осмотические свойства различных веществ в определенной биологической жидкости. Для выражения осмотических соотношений пользуются осмолярной концентрацией.
Плазма крови отделена от интерстициальной жидкости капиллярной стенкой. Последняя представляет собой полупроницаемую, аналитическую мембрану, которая пропускает низкомолекулярные вещества (кристаллоиды ) - воду, соли, глюкозу, мочевину и т.д., но задерживает высокомолекулярные вещества (коллоиды) - прежде всего белки. Следовательно, между кровью и интерстициальной жидкостью происходит свободный обмен низкомолекулярных веществ, но не коллоидов. Этим объясняется одинаковый состав кристаллоидов в плазме крови и в интерстициальной жидкости.
Обе эти жидкости различаются главным образом по содержанию в них белков. Плазма крови содержит значительно большее количество белка, чем интерстициальная жидкость,
Интерстициальная (а вместе с тем и внеклеточная) жидкость отделена от внутриклеточной жидкости стенкой клетки, которая представляет собой полупроницаемую осмотическую мембрану, пропускающую только воду и неионизированные низкомолекулярные соединения, вроде мочевины, глюкозы и т. д.