Критерий излеченности больных сифилисом

1. При установлении показаний к снятию с учета болевших сифилисом, закончивших лечение, положен принцип их излечения. В качестве критерия следует принимать:
а) качество проделанного лечения в соответствии со схемами лечения;
б) данные клинического (кожа, слизистые, внутренние органы, нервная система и органы чувств) и рентгенологического обследования;
в) данные лабораторного исследования (серологические и ликворологические).

Примечание. Ликворологическое исследование обязательно у всех начавших лечение по поводу вторичного рецидивного, нервного, неведомого (скрытого серопозитивного)  серорецидивного, серорезистентного третичного сифилиса

2. Начавшие лечение в стадии первичного серонегативного сифилиса снимаются с учета после полноценного лечения и двухлетнего наблюдения; в течение этого времени каждые 3-6 месяцев производится клинико-серологический контроль.

3. Получившие превентивное лечение снимаются с учета после годичного диспансерного наблюдения.

4. Начавшие лечение в третичном активном периоде сифилиса или третичном скрытом периоде снимаются с учета после полноценного лечения и 5 последующих лет наблюдения.

5. Начавшие лечение в стадии первичного серопозитивного вторичного свежего, вторичного рецидивного и вторичного скрытого серопозитивного сифилиса снимаются с учета после полноценного лечения и 5 последующих лет наблюдения.

6. Лица без проявлений сифилиса, у которых диагноз сифилиса в прошлом был твердо установлен, но которые недостаточно лечились, не берутся на учет, если от начала заражения прошло более 10 лет (обязательно клинико-рентгенологическое, неврологическое обследование, а также у окулиста и отиатра), во всех остальных случаях проводится соответствующее лечение с последующим наблюдением в течение 5 лет.

7. Больные серорезистентным сифилисом снимаются с учета после полноценного лечения (включающего неспецифическое лечение) и последующего наблюдения в течение 5 лет.

Если после лечения независимо от применяемого метода возникает клинический или серологический рецидив, а также при серорезистентности необходимо всесторонне обследовать больного (терапевт, невропатолог, окулист, отоларинголог, рентгенолог), включая исследование спинномозговой жидкости. Если у больных, закончивших лечение по существующим схемам, серологические реакции продолжают оставаться положительными, добавляют еще 3 курса совместно с неспецифическими средствами. Если после выполнения этих условий серореакции не изменяются, то при отсутствии изменений в спинномозговой жидкости, нервной системе, со стороны глазного дна при низком титре количественной реакции Вассермана лечение прекращают.

8. Начавшие лечение по поводу врожденного сифилиса (все формы), получившие полноценное лечение и наблюдавшиеся в течение 5 лет, снимаются с учета. Начавшие лечение в детском возрасте подвергаются повторному обследованию (органов чувств и нервной системы) с наступлением половой зрелости. Аналогично следует поступать и с детьми, получившими профилактическое лечение.

Примечание. Исследование спинномозговой жидкости рекомендуется проводить всем больным без исключения при снятии с учета, однако не ранее 2 лет от начала заболевания.

9. О всех детях, больных ранним врожденным сифилисом, необходимо сообщать в детские консультации; о женщинах, больных сифилисом, необходимо сообщать в женские консультации.

10. Больные заразными формами сифилиса могут быть допущены к работе в детских учреждениях и учреждениях общественного питания после проведенного полноценного курса лечения при условии систематического лечения и диспансерного наблюдения в дальнейшем.

))))))))))очень полезная информация спасибо