Клинический синдром при гломерулонефрите
Этиология и морфологическое многообразие гломерулярных изменений противостоят относительно однородной клинической картине.
Острый нефритический синдром. Симптомокомплекс включает внезапно возникшую гематурию, протеинурию, гипертонию, ограничение гломерулярной фильтрации с задержкой натрия и жидкости. Эти симптомы характерны для острого постинфекционного гломерулонефрита (гистологический тип - эндокапиллярный, пролиферативный), но могут также возникать при хронических формах заболевания, например при экстракапиллярном пролиферативном и мембранозно-пролиферативном гломерулонефрите или IgA-нефропатии.
Быстро прогрессирующий нефритический синдром. Ведущий синдром - быстро развивающаяся почечная недостаточность с внезапно и постепенно возникающей гематурией, протеинурией и анемией. Морфологические изменения включают в себя прежде всего экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит, реже эндокапиллярный или мембранозно-пролиферативный.
Возвратная или персистирующая гематурия. На переднем плане находится постепенно или внезапно возникающая, макро- или микрогематурия. Часто отмечается легкая протеинурия. Другие признаки нефритического синдрома отсутствуют. Типично наличие данной симптоматики для IgA-нефропатии, а также для фокального гломерулонефрита и диффузных мезангиопролиферативных гломерулонефритов разного генеза.
Хронический нефритический синдром. Постепенно развивающаяся хроническая почечная недостаточность с протеинурией, гематурией, гипертонией может встречаться при всех пролиферативных формах заболевания, реже с этой картиной протекает мембранозный гломерулонефрит.
Нефротический синдром. Симптомокомплекс включает массивную протеинурию, гипопротеинемию, отеки, гиперлипидемию в сочетании с множественными нарушениями функции клубочков: минимальные изменения с люпоидным нефрозом, фокально-сегментарный гломерулосклероз, мембранозный, мембранозно-пролиферативный, мезангиопролиферативный гломерулонефрит.
Читать далее Патогенетические механизмы гломерулонефрита
Острый нефритический синдром. Симптомокомплекс включает внезапно возникшую гематурию, протеинурию, гипертонию, ограничение гломерулярной фильтрации с задержкой натрия и жидкости. Эти симптомы характерны для острого постинфекционного гломерулонефрита (гистологический тип - эндокапиллярный, пролиферативный), но могут также возникать при хронических формах заболевания, например при экстракапиллярном пролиферативном и мембранозно-пролиферативном гломерулонефрите или IgA-нефропатии.
Быстро прогрессирующий нефритический синдром. Ведущий синдром - быстро развивающаяся почечная недостаточность с внезапно и постепенно возникающей гематурией, протеинурией и анемией. Морфологические изменения включают в себя прежде всего экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит, реже эндокапиллярный или мембранозно-пролиферативный.
Возвратная или персистирующая гематурия. На переднем плане находится постепенно или внезапно возникающая, макро- или микрогематурия. Часто отмечается легкая протеинурия. Другие признаки нефритического синдрома отсутствуют. Типично наличие данной симптоматики для IgA-нефропатии, а также для фокального гломерулонефрита и диффузных мезангиопролиферативных гломерулонефритов разного генеза.
Хронический нефритический синдром. Постепенно развивающаяся хроническая почечная недостаточность с протеинурией, гематурией, гипертонией может встречаться при всех пролиферативных формах заболевания, реже с этой картиной протекает мембранозный гломерулонефрит.
Нефротический синдром. Симптомокомплекс включает массивную протеинурию, гипопротеинемию, отеки, гиперлипидемию в сочетании с множественными нарушениями функции клубочков: минимальные изменения с люпоидным нефрозом, фокально-сегментарный гломерулосклероз, мембранозный, мембранозно-пролиферативный, мезангиопролиферативный гломерулонефрит.
Читать далее Патогенетические механизмы гломерулонефрита
Еще по теме:
- Недельная арбузная диета помогает восстановить работу почек
- Виноградная диета восстанавливает работу почек и печени
- Диеты представляют угрозу для людей с больными почками
- Гломерулонефрит не является противопоказанием для беременности
- Первичная диагностика является самым слабым звеном современной медицины
![]() |