Открытые повреждения брюшной стенки, симптомы и лечение

Открытые повреждения брюшной стенки сопровождаются нарушением целости покровов живота. Ранения брюшной стенки могут сопровождаться и ранением брюшины. Открытые ранения брюшной стенки без ранения брюшины называются непроникающими, а ранения брюшной стенки, сопровождающиеся ранением брюшины, проникающими.

Симптомы непроникающих ранений живота. Непроникающие ранения иногда дают картину шока, который может быстро пройти. Пульс мало изменен. На стороне повреждения наблюдается напряжение, которое скоро проходит при покойном положении. При ранении нижней подчревной артерии бывает гематома, признаки которой в дальнейшем могут появиться на передней поверхности бедра и на мошонке в виде кровоподтека или кровяной опухоли (гематомы). Обширные ранения брюшной стенки чаще сопровождаются шоком.

Диагноз. При распознавании надо быть осторожным и помнить о возможности одновременного ранения брюшной полости и ее органов.

Лечение. Раненный в живот должен быть тщательно осмотрен. Первые мероприятия сводятся к борьбе с шоком. Зондировать рану никогда не следует.

Делают первичную обработку раны, во время которой необходимо установить, ранена брюшная полость или нет.

Прогноз при непроникающих ранениях благоприятный. Вторичная инфекция опасна.