Перелом бедра, лечение
Чаще всего встречаются переломы диафиза бедра. Они наблюдаются у детей (часто) и у взрослых. Переломы бедра характеризуются смещением отломков под влиянием сильных мышц бедра; вследствие смещения отломков происходит укорочение конечности.
Наблюдаются также переломы в верхнем отделе в области шейки бедра. Переломы шейки бедра имеют место обычно у лиц старческого возраста (чаще у женщин, чем у мужчин) при незначительной травме и в результате поражения злокачественными новообразованиями. При переломе шейки бедра нога принимает характерное положение: она укорочена и повернута кнаружи.
Диагноз. Для перелома диафиза бедра характерно укорочение и искривление конечности. Конечность отведена и повернута кнаружи. Больной активно поднимать конечность не может. Периферический конец бедра вместе с голенью и стопой повернут кнаружи. Ощущается сильная болезненность при пальпации. Рентгенограмма дополняет картину. У маленьких детей при поднадкостничных переломах с незначительной деформацией установить переломы трудно, и окончательный диагноз ставится при помощи рентгеновского снимка. Добиваться получения крепитации не следует.
Лечение перелома начинается с вправления перелома под анестезией новокаином. В дальнейшем производится вытяжение, при помощи которого стремятся уничтожить смещение отломков и установить их в правильное положение. Вытяжение производят при помощи липкопластырных вытягивающих повязок и при помощи спицы в так называемом среднефизиологическом положении конечности, т. е. согнутой в тазобедренном и коленном суставах.
Для лечения переломов бедра и иммобилизации конечностей применяют и гипсовые повязки сплошные или иногда (при открытом переломе) с окном.
Наблюдаются также переломы в верхнем отделе в области шейки бедра. Переломы шейки бедра имеют место обычно у лиц старческого возраста (чаще у женщин, чем у мужчин) при незначительной травме и в результате поражения злокачественными новообразованиями. При переломе шейки бедра нога принимает характерное положение: она укорочена и повернута кнаружи.
Диагноз. Для перелома диафиза бедра характерно укорочение и искривление конечности. Конечность отведена и повернута кнаружи. Больной активно поднимать конечность не может. Периферический конец бедра вместе с голенью и стопой повернут кнаружи. Ощущается сильная болезненность при пальпации. Рентгенограмма дополняет картину. У маленьких детей при поднадкостничных переломах с незначительной деформацией установить переломы трудно, и окончательный диагноз ставится при помощи рентгеновского снимка. Добиваться получения крепитации не следует.
Лечение перелома начинается с вправления перелома под анестезией новокаином. В дальнейшем производится вытяжение, при помощи которого стремятся уничтожить смещение отломков и установить их в правильное положение. Вытяжение производят при помощи липкопластырных вытягивающих повязок и при помощи спицы в так называемом среднефизиологическом положении конечности, т. е. согнутой в тазобедренном и коленном суставах.
Для лечения переломов бедра и иммобилизации конечностей применяют и гипсовые повязки сплошные или иногда (при открытом переломе) с окном.
Еще по теме:
![]() |