Затяжной гепатит
Под этим термином понимают особые формы течения гепатита, в которых клинические и лабораторные симптомы еще сохраняются к концу третьего месяца, но претерпевают полную и окончательную нормализацию менее, чем в течение одного года. Ранее указывалось, что такое затяжное течение свойственно рецидивирующей форме гепатита. Речь может идти об удлинении сроков проявления холестаза с желтухой, частичным обесцвечиванием испражнений, кожным зудом, гиперхолестеринемией, увеличением содержания щелочной фосфатазы. Затяжной некротизирующий процесс в печени проявляется стойким и изолированным повышением уровня трансаминаз. Иногда имеет место простая пролонгация воспалительного синдрома с повышением содержания гамма-глобулинов. Во всех этих случаях печень остается увеличенной. Главной особенностью является спонтанная эволюция к выздоровлению в течение менее 1 года и закономерная положительная динамика всех клинических и лабораторных признаков при ежеквартальном контроле. Эти затяжные формы представляют иногда трудности в отношении диагноза и прогноза. Действительно, имеется риск не распознать хронический активный гематит, уже семиологически выраженный. По нашим данным, гистологический контроль может быть показан только в случае задержки или усиления каких-либо клинических или лабораторных признаков при проведении одного из квартальных исследований.
Биопсия печени необходима также, если консистенция ее становится плотной или твердой, или если появляется спленомегалия.
Биопсия печени необходима также, если консистенция ее становится плотной или твердой, или если появляется спленомегалия.
Еще по теме:
![]() |