Психозы при лимфоцитарном хориоменингите
Вирус лимфоцитарного хориоменингита является причиной очень разнообразных болезненных явлений. Некоторые инфекции протекают по типу лихорадочных инфекционных заболеваний, другие сопровождаются абактериальным менингитом, энцефалитом или острым энцефаломиелитом. Признаками поражения мозга являются психопатологические синдромы, известные по энцефалитам иного происхождения. У больных обычно бывает очень высокая температура, сонливость или оглушенность, иногда они беспокойны. Наблюдаются делирии и состояния спутанности.
Нужно отметить, что иногда во время заболевания хориоменингитом могут появиться необычные своеобразные синдромы аспонтанности без каких-либо отчетливых явлений затемнения сознания, аналогичные к клиническим картинам других энцефалитов и даже сыпного тифа. Такие больные лежат в постели без движений, глядя широко открытыми глазами в потолок и лишь иногда наблюдая за происходящим около них. На обращение к ним они отвечают либо кивком головы, либо еле слышно. Подобные психопатологические картины напоминают синдромы при тромбозе артерий основания мозга и децеребрационной ригидности.
Тяжелые формы энцефалита при инфекции сопровождаются значительным помрачением сознания и коматозным состоянием. Часто наблюдаются миоклонии и другие гиперкинезы, а кроме того, пирамидные знаки. При отсутствии явной неврологической симптоматики и при соответствующей температуре и состоянии сознания больного возникает подозрение на брюшной тиф. Для установления правильного диагноза при заболеваниях, приводящих к смерти больного так быстро, что не успевает произойти образование антител, нужно стремиться к выделению возбудителя. В других случаях необходимы серологические исследования. Однако связывающие комплемент антитела образуются сплошь и рядом уже во время заболевания. Титр еще увеличивается в период выздоровления, затем в течение месяцев или даже лет остается неизменным и, наконец, постепенно уменьшается до тех пор, пока связывающие комплемент иммунотела не исчезают снова из сыворотки. Нейтрализующие антитела появляются несколько позже, чем антитела первой группы, но не так поздно, как это иногда предполагают.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Вернер Скрев
Нужно отметить, что иногда во время заболевания хориоменингитом могут появиться необычные своеобразные синдромы аспонтанности без каких-либо отчетливых явлений затемнения сознания, аналогичные к клиническим картинам других энцефалитов и даже сыпного тифа. Такие больные лежат в постели без движений, глядя широко открытыми глазами в потолок и лишь иногда наблюдая за происходящим около них. На обращение к ним они отвечают либо кивком головы, либо еле слышно. Подобные психопатологические картины напоминают синдромы при тромбозе артерий основания мозга и децеребрационной ригидности.
Тяжелые формы энцефалита при инфекции сопровождаются значительным помрачением сознания и коматозным состоянием. Часто наблюдаются миоклонии и другие гиперкинезы, а кроме того, пирамидные знаки. При отсутствии явной неврологической симптоматики и при соответствующей температуре и состоянии сознания больного возникает подозрение на брюшной тиф. Для установления правильного диагноза при заболеваниях, приводящих к смерти больного так быстро, что не успевает произойти образование антител, нужно стремиться к выделению возбудителя. В других случаях необходимы серологические исследования. Однако связывающие комплемент антитела образуются сплошь и рядом уже во время заболевания. Титр еще увеличивается в период выздоровления, затем в течение месяцев или даже лет остается неизменным и, наконец, постепенно уменьшается до тех пор, пока связывающие комплемент иммунотела не исчезают снова из сыворотки. Нейтрализующие антитела появляются несколько позже, чем антитела первой группы, но не так поздно, как это иногда предполагают.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Вернер Скрев