Пневмококковый менингит у детей, симптомы и лечение


Эта форма менингита протекает более длительно и тяжело, нежели менингококковый менингит; исход менее благоприятен. Чаще всего заболевают дети грудного и раннего детского возраста. Пневмококковый менингит может присоединиться к отиту, пневмонии и эмпиеме; в других случаях возникает у до того здорового ребенка и кажется первичным; в основном встречается зимой и весной.

Гнойное воспаление локализуется чаще всего на наружной поверхности полушарий, эксудат гнойной шапкой покрывает мозговую оболочку.

Симптомы. Начало заболевания очень острое, состояние очень тяжелое. У грудных детей в клинической картине преобладают судороги; температура высокая, сознание в большинстве случаев помрачено с самого начала; выражение лица больного страдальческое, ребенок стонет, иногда громко вскрикивает; отмечается диспноэ, рано появляются параличи черепно-мозговых нервов. Классические менингеальные признаки у грудных детей выражены слабее, а иногда и вовсе могут отсутствовать.

Диагноз ставится на основе данных исследования ликвора. В ликворе отмечаются характерные для гнойных менингитов изменения. Вначале в осадке обнаруживается огромное число пневмококков, иногда вместе с относительно небольшим числом клеток.

Лечение менингита. Необходимо длительное лечение пенициллином в больших дозах, так как из-за спаек, вызываемых богатым фибрином эксудатом, и гнойных сумок возможны рецидивы. Вначале следует назначать наибольшие дозы пенициллина, рекомендованные при менингококковом менингите. При улучшении состояния дозировку медленно снижают и переходят на внутримышечные инъекции. Важно после полного очищения состава ликвора в течение 10-14 дней продолжать вводить ежедневно по 1,5-2 млн ед. для избежания возможности рецидива. В течение первой недели лечения наряду с пенициллином назначают также сульфаниламиды.

Кроме данной формы терапии возможно применение эритромицина, метициллина, ампициллина.

Наряду с антибиотикотерапией следует позаботиться о введении жаропонижающих; при судорогах назначают люминал, хлоралгидрат, литический коктейль, соответствующую диету. Соответствующие меры следует принять и при отите.

Течение и прогноз. В доантибиотиковую эпоху заболевание было смертельным. Даже в настоящее время смертность у грудных детей высока, часто возникают необратимые последствия. Сравнительно часто образуется субдуральное скопление жидкости или абсцесс. При затянувшемся выздоровлении, сохраняющейся высокой температуре, судорогах следует произвести пункцию родничка. У части больных остаются церебральные поражения.


Еще по теме:


edurStorb, 22.09.2020 01:30:16
<a href=http://bit.ly/2sdUrWH>ОТВЕТЫ НА БИЛЕТЫ</a>


ПОБЕЖДАЕМ ЗАЧЕТЫ, СЕССИЮ И ТРУДНЫЕ ПРЕДМЕТЫ
Помощь в выполнении курсовых, дипломных контрольных и многих других работ

Оставь заявку — остальное сделаем мы

- Строго соблюдаем требования методички, знаем все ГОСТы и нормы АНТИПЛАГИАТА
- Все работы проходят проверку качества перед отправкой клиенту, вы гарантировано получите отличный материал
- Ваши деньги в безопасности. В случае несоответствующего выполнения работы мы вернем вам деньги  
<a href=http://bit.ly/2sdUrWH>РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ</a>
EdwardMub, 23.03.2021 17:08:08
Здравствуте! Нашел в интернете сайт с познавательными видео. Занятно. Советую
<a href=https://keywordpult.ru/watch.php?vid=d36bf6a6f>Кулон Я Тебя Люблю На 100 Языках - Кулон На Всех Языках Мира, Кулон На 100 Языках Я Люблю Тебя</a>


@@-=
RussellMalty, 09.04.2021 11:28:14
Вы знали, что можно получать биткоины, используя свой браузер? Просто установите браузер CryptoTab и начните им пользоваться. Неважно, чем вы занимаетесь: просматриваете веб-сайты, проверяете социальные сети, пользуетесь стриминговыми сервисами; он работает постоянно, и вы получаете свои биткоины. Все очень просто! Попробуйте сами. https://cryptotabbrowser.com/5703690  
Смотри видео :
https://youtu.be/cvXPw9JlV3o}

Перейти и начинай зарабатывать!!!
https://cryptotabbrowser.com/landing/50/5703690|


ВНИМАНИЕ!!!!!
Ежегодная промо-акция CryptoTab https://bit.ly/3mgcMu1
Приготовься к лету 2021 https://bit.ly/3mgcMu1
Весна здесь! А это лучшее время, чтобы встряхнуться и попробовать что-то новое!
Мы запускаем сезонную акцию с призовым фондом более 17 000 $!
Это ваш шанс убить двух зайцев одним выстрелом — выиграть деньги и привлечь больше рефералов!
Сорвите куш и наслаждайтесь беззаботным летом.  https://bit.ly/3mgcMu1

@CryptotabN
Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: