Буллезный пемфигоид, симптомы и лечение
Буллезный пемфигоид - это хроническое воспалительное субэпидермальное аутоиммунное заболевание. На слизистых оболочках полости рта, а также на коже лица и тела появляются характерные пузырьково-образные высыпания. Болеют в основном люди пожилого возраста (старше 60-ти лет), а также дети. Если заболевание не лечить, то оно может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет, со спонтанными ремиссиями и обострениями. У пациентов со слабым иммунитетом буллезный пемфигоид может закончиться летальным исходом.
Буллезным пемфигоидом могут заболевать собаки, кошки, лошади и карликовые свиньи. Заболевание не заразное.
Заболевание встречается крайне редко. Во Франции и Германии заболеваемость составляет 6 случаев на один миллион человек. В Великобритании заболеваемость значительно выше - около 40 случаев на один миллион человек. В Российской Федерации - 7 случаев на один миллион человек.
Буллезный пемфигоид - это хроническое воспалительное заболевание. Если заболевание не лечить, оно будет продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет. Пациенты, у которых наблюдается агрессивное течение заболевания, требуют качественного и полноценного лечения, в противном случае у них может наступить летальный исход.
- пузырчатые высыпания на слизистой рта (у детей заболевание чаще развивается на слизистой рта);
- пузырчатые высыпания на гладкой коже;
- эритематозно-уртикарные элементы (обычно на пораженном участке коже, рядом с пузырчатыми пузырями);
- образуются пигментные пятна (образование пигментных пятен происходит на месте лопнувших и заживших пузырчатых высыпаний);
- в области гениталий образуются незаживающие кровоточащие эрозивные повреждения кожи;
- кожный зуд (в пораженных местах);
- ощущение жжения (в пораженных местах);
- субфебрильная температура (в случаях присоединения вторичной инфекции).
- гистопатологический анализ;
- прямое иммунофлюоресцентное исследование;
- непрямое иммунофлюоресцентное исследование;
- рубцовый пемфигоид;
- истинная пузырчатка;
- герпетиформный дерматит;
- аллергическая буллезная реакция на лекарственные препараты;
- буллезный эпидермолиз;
- эритема;
- дерматит.
- снизить процесс образования новых пузырчатых высыпаний;
- способствовать заживлению пузырчатых высыпаний и кожи на пораженных участках;
- выявить минимальную дозу лекарственных препаратов, оказывающую терапевтический эффект.
Наиболее часто для лечения буллезного пемфигоида применяют кортикостероиды, тетрациклины и иммунодепрессанты. Терапия продолжается от 6 месяцев до пяти лет, поэтому крайне важно минимизировать дозу лекарственного препарата, чтобы организм пациента меньше страдал от побочного действия лекарства.
Для пациентов, у которых пузырчатые высыпания появились на слизистой рта, необходим полный отказ от употребления хрустящих продуктов (чипсы, сырые фрукты и овощи).
Тем пациентам, которым назначена длительная терапия системными кортикостероидами (более одного месяца) необходимо назначать курс кальция и витамина D, для предотвращения остеопороза.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Станислав Антонов

Буллезным пемфигоидом могут заболевать собаки, кошки, лошади и карликовые свиньи. Заболевание не заразное.
Патофизиология
Причины развития буллезного пемфигоида не известны. Как и любое другое аутоиммунное заболевание, буллезный пемфигоид развивается внезапно без всяких видимых на то причин.Заболевание встречается крайне редко. Во Франции и Германии заболеваемость составляет 6 случаев на один миллион человек. В Великобритании заболеваемость значительно выше - около 40 случаев на один миллион человек. В Российской Федерации - 7 случаев на один миллион человек.
Буллезный пемфигоид - это хроническое воспалительное заболевание. Если заболевание не лечить, оно будет продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет. Пациенты, у которых наблюдается агрессивное течение заболевания, требуют качественного и полноценного лечения, в противном случае у них может наступить летальный исход.
Симптомы буллезного пемфигоида
Для заболевания характерны следующие симптомы:- пузырчатые высыпания на слизистой рта (у детей заболевание чаще развивается на слизистой рта);
- пузырчатые высыпания на гладкой коже;
- эритематозно-уртикарные элементы (обычно на пораженном участке коже, рядом с пузырчатыми пузырями);
- образуются пигментные пятна (образование пигментных пятен происходит на месте лопнувших и заживших пузырчатых высыпаний);
- в области гениталий образуются незаживающие кровоточащие эрозивные повреждения кожи;
- кожный зуд (в пораженных местах);
- ощущение жжения (в пораженных местах);
- субфебрильная температура (в случаях присоединения вторичной инфекции).
Диагностика
Для диагностики буллезного пемфигоида необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:- гистопатологический анализ;
- прямое иммунофлюоресцентное исследование;
- непрямое иммунофлюоресцентное исследование;
Дифференциальная диагностика
При постановке диагноза необходимо проведение дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:- рубцовый пемфигоид;
- истинная пузырчатка;
- герпетиформный дерматит;
- аллергическая буллезная реакция на лекарственные препараты;
- буллезный эпидермолиз;
- эритема;
- дерматит.
Лечение буллезного пемфигоида
Основные цели лечения заболевания заключаются в следующем:- снизить процесс образования новых пузырчатых высыпаний;
- способствовать заживлению пузырчатых высыпаний и кожи на пораженных участках;
- выявить минимальную дозу лекарственных препаратов, оказывающую терапевтический эффект.
Наиболее часто для лечения буллезного пемфигоида применяют кортикостероиды, тетрациклины и иммунодепрессанты. Терапия продолжается от 6 месяцев до пяти лет, поэтому крайне важно минимизировать дозу лекарственного препарата, чтобы организм пациента меньше страдал от побочного действия лекарства.
Для пациентов, у которых пузырчатые высыпания появились на слизистой рта, необходим полный отказ от употребления хрустящих продуктов (чипсы, сырые фрукты и овощи).
Тем пациентам, которым назначена длительная терапия системными кортикостероидами (более одного месяца) необходимо назначать курс кальция и витамина D, для предотвращения остеопороза.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Станислав Антонов
Еще по теме:
![]() |