Энтеропатический акродерматит, симптомы и лечение

Развитие энтеропатического акродерматита у детей и подростков напрямую связано с дефицитом цинка. Цинк является важнейшим минералом, который необходим для нормального роста и развития ребенка. Цинк играет важную роль в липидном и белковом обмене, а также в синтезе нуклеиновых кислот. Также цинк необходим для нормальной работы иммунной системы человека, снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В организм ребенка цинк в первую очередь поступает еще в утробе матери (в основном это происходит в третьем триместре беременности). В организме взрослого человека находится 2-3 грамма цинка. Цинк хранится в коже, мышцах, костях, а у мужчин - в предстательной железе. Ежесуточно в организм должно поступать не менее 15 мг цинка.

Энтеропатический акродерматит может быть как наследственным, так и приобретенным заболеванием.

Наследственный энтеропатический акродерматит является редким аутосомно-рецессивным состоянием. В результате дефектнрого гена SLC39A4, происходит нарушение всасывания цинка в кишечнике. Заболевание обычно диагностируют у младенцев в возрасте 1-2 месяца.

Ненаследственный (приобретенный) энтеропатический акродерматит может развиться в любом возрасте.

Симптомы энтеропатического акродерматита

Энтеропатический акродерматит имеет классическую триаду симптомов: дерматит, облысение и диарея. Облысение может быть как полным, так и частичным. Дерматит представляет собой хорошо разграниченные, эритематозные чешуйчатые бляшки с пузырьками жидкости посередине. Дерматит, как правило, развивается вокруг рта, под ноздрями, глазами и в области половых органов. Также характерен дерматит на кончиках пальцев. Если заболевание не лечить, происходит характерное изменение ногтей. Со временем человек теряет чувство вкуса и обоняние.

Дифференциальная диагностика

Необходимо проведение дифференциальной диагностики от атопического дерматита, себорейного дерматита, аллергического контактного дерматита, кандидоза, болезнь Хейли-Хейли, болезни Дарье, миграционной эритемы и пузырчатки.

Диагностика

Обязательно проводится измерение количество содержания цинка в плазме крови, в волосах, в слюне или моче. Кроме этого назначается биопсия кожи.

Лечение энтеропатического акродерматита

Основу лечения составляют препараты цинка (например, сульфат цинка и т.д.). Также назначается симптоматическая терапия. После окончания лечения проводится витаминизация.

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов