Гидраденит у детей, симптомы и лечение


Гидраденит встречается у взрослых, а у детей лишь в период полового созревания. Эта форма стафилодермии чаще всего локализуется в подмышечных областях. Гидраденит представляет собой стафилококковое поражение апокринных потовых желез в виде болезненных гиперемированных абсцессов, в центре которых имеется флюктуация. При вскрытии узлов выделяется сливкообразный гной. Часто отмечают подострое или хроническое течение гидраденитов. У детей младшего возраста гидраденитов не наблюдается, так как апокринные железы начинают функционировать в периоде полового созревания.

ГидраденитЛечение гидраденита. Если общие нарушения отсутствуют, пустулы вскрывают с последующим смазыванием пораженных очагов 2 % спиртовым раствором анилиновых красок. Показаны общее УФО и витаминотерапия. Если имеются общие нарушения (слабость, повышение температуры, изменения со стороны крови), необходимы антибиотики. При фурункулезе, кроме антибиотиков, назначают аутогемотерапию, иммунотерапию (стафилококковый анатоксин, поливалентная стафилоккоковая или аутовакцина), антистафилококковый гамма-глобулин. При хронически рецидивирующем фурункулезе необходимо подробное обследование ребенка с целью выявления возможных патогенетических факторов (нарушение углеводного обмена, пониженное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз и др.).

Наружное лечение. Так называемые ихтиоловые лепешки из чистого ихтиола накладывают на не вскрывшийся фурункул с тонким слоем ваты 1-2 раза в сутки. Если фурункул вскрылся, то ихтиол применяют лишь на периферическую часть инфильтрата, а на центральную накладывают несколько слоев марли, смоченной гипертоническим раствором натрия хлорида. Повязку укрепляют лейкопластырем. Необходимо назначить УВЧ. Применение согревающих компрессов противопоказано, так как они способствуют мацерации здоровой кожи и диссеминации инфекции. Окружающую здоровую кожу при фурункулах и карбункулах тщательно дезинфицируют обтиранием 2 % спиртовым раствором салициловой кислоты или 0,5 % раствором нашатырного спирта. Эти обтирания проводят от периферии инфильтрата к центру. При всех формах стафилодермии, в том числе и при фурункулезе, мытье в ванне или под душем противопоказано.

При одиночных фурункулах без общих нарушений можно ограничиться наружным лечением. Однако фурункулы лица, а также других локализаций, но осложненные лимфангитом или лимфаденитом, требуют назначения антибиотиков. Больным карбункулами всегда назначают антибиотики резерва (цепорин, рифампицин, гентамицина сульфат), полусинтетические пенициллины. В начале заболевания используют УВЧ. После вскрытия карбункула применяют отсасывающие повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида. При размягчении инфильтрата необходимо хирургическое вмешательство для удаления некротизированной ткани. Целесообразна стимулирующая терапия: инъекции антистафилококкового гамма-глобулина, вливания альбумина, гемотерапия, насыщение организма аскорбиновой кислотой и витаминами комплекса В.


Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: