Содержание кальция в сыворотке крови более 150 мг/л или наличие таких важных симптомов, как
рвота и гипертензия, свидетельствует о критическом состоянии пациента и необходимости скорейшего снижения содержания кальция. Основным лечебным мероприятием в этом случае является введение больному изотонического раствора в объеме, в 2-4 раза превышающем поддерживающий уровень, и назначение фуросемида (1 мг/кг внутривенно каждые 6 ч). Фуросемид - сильный диуретик с кальций-уретическим действием. Жизненно важным является тщательнейший мониторинг поступления и выделения электролитов, а также их содержания (включая магний) в сыворотке крови и моче. Обязательным является электрокардиографический мониторинг, так как гиперкальциемия может приводить к нарушению сердечной проводимости, включая желудочковую экстрасистолию, желудочковую тахикардию, удлинение интервала PQ, увеличение продолжительности комплекса QRS и атриовентрикулярную блокаду.
