Диагноз гипотиреоза основывается на обнаружении у пациента низкого содержания Т4 в сочетании с высоким - тиреотропина. Однако в редких случаях содержание Т4 в сыворотке крови больного может оставаться в норме; это происходит из-за усиления стимуляции щитовидной железы тиреотропином. Такая комбинация лабораторных показателей характерна для гипофункции щитовидной железы и рассматривается как компенсированный гипотиреоз. Тиреотропин является наиболее информативным физиологическим маркером адекватного уровня продукции тиреоидного гормона. Повышение концентрации тиреотропина служит показанием к назначению заместительной терапии. Если у ребенка нет никаких клинических проявлений поражения щитовидной железы, но отмечается незначительное повышение содержания тиреотропина, то надо подождать 4-6 недель, а затем снова определить содержание Т4 и тиреотропина, причем сделать это нужно до начала лечения.
