Имеет ли клиническое значение неодинаковая длина правой и левой ног?
У значительной части населения ноги имеют разную длину. При разнице менее 2 см, обусловленной особенностями развития скелета, лечение обычно не требуется. При обнаружении неодинаковой длины ног у ребенка с незрелым скелетом необходимо оценить вероятность сохранения данной патологии во взрослом состоянии. Для этого периодически измеряют разницу (с помощью рентгенологических методов) и затем применяют номограммы - "номограмму роста" Грина и Андерсона или "номограмму прямой линии" Мозли. Оценку скелетного возраста производят с учетом костного возраста, для определения которого используют рентгеновские снимки запястий и кистей рук в передней и задней проекциях.
Каковы возможные последствия в случае неприменения адекватных мер у ребенка с неодинаковой длиной ног?
Конская стопа, сколиоз, патология нижних отделов позвоночника и поздний дегенеративный бедренный артрит. При разнице менее 2 см лечение, как правило, не требуется, однако необходима специальная обувь. При разнице более 2 см следует решить вопрос об эпифизиодезе, укорочении или удлинении конечности.
