Общий объем эритроцитов, гематокритная величина
Нормально у взрослого эритроциты составляют 36-50% объема крови (по Гейльмейеру у женщин 36- 45%, у мужчин 43-50%), а плазма - 50-64%.
Для всех этих методов характерно употребление специальной гематокритичной трубочки. Определение можно делать и в обыкновенной центрифужной пробирке с делениями.
При косвенных методах гематокритная величина определяется по удельному весу (метод Филипса и Ван Слайка), по рефрактометрическому индексу (метод Альдера-Негели) и др.
Прямые методы гораздо проще и удобнее. Их точность, по сравнению с остальными гематологическими методами, очень высока.
В качестве стандартного условия для получения надежных гематокритных данных принимается тридцатиминутное центрифугирование при 3000 оборотов. При соблюдении этого условия между эритроцитами не остается жидкости, но она и не выступает из них.
По отношению к детям особенно удобны микрометоды, при которых для исследования берется капиллярная кровь. Особенно точен метод Аллена. Неудобство большинства этих методов состоит в том, что они требуют специально устроенных пипеток, которые не всегда имеются в продаже.
Соотношение между объемом кровяной плазмы и эритроцитов меняется у ребенка в раннем возрасте легче, чем у ребенка старшего возраста и взрослого человека. При дегидратации (токсикозах, поносах, рвоте) кровь сгущается, т. е. объем плазмы уменьшается, а объем эритроцитов процентно увеличивается. Наоборот, при гидремии (приеме большого количества жидкости и т. под.) объем плазмы увеличивается, а объем эритроцитов процентно уменьшается.
Гематокритными величинами часто пользуются при вычислении результатов биохимических исследований. Так, например, если определить концентрацию какого-нибудь вещества в полной крови и в плазме, то с помощью гематокритной величины можно легко вычислить его концентрацию также в эритроцитах и таким образом установить его распределение между плазмой и форменными элементами.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Йордан Тодоров
Способы определения
Для определения гематокритной величины предложено много методов. Большинство из них прямые методы, причем общий объем эритроцитов определяется в крови, смешанной с веществами, препятствующими ее свертыванию, после центрифугирования (методы Винтроба, Гадена, Аллена, Санфорда и Магата, Осгуда и др.).Для всех этих методов характерно употребление специальной гематокритичной трубочки. Определение можно делать и в обыкновенной центрифужной пробирке с делениями.
При косвенных методах гематокритная величина определяется по удельному весу (метод Филипса и Ван Слайка), по рефрактометрическому индексу (метод Альдера-Негели) и др.
Прямые методы гораздо проще и удобнее. Их точность, по сравнению с остальными гематологическими методами, очень высока.
В качестве стандартного условия для получения надежных гематокритных данных принимается тридцатиминутное центрифугирование при 3000 оборотов. При соблюдении этого условия между эритроцитами не остается жидкости, но она и не выступает из них.
По отношению к детям особенно удобны микрометоды, при которых для исследования берется капиллярная кровь. Особенно точен метод Аллена. Неудобство большинства этих методов состоит в том, что они требуют специально устроенных пипеток, которые не всегда имеются в продаже.
Клиническое значение
Определение гематокритной величины имеет большое клиническое значение при болезнях крови и других заболеваниях. Гематокритная величина является вспомогательной величиной при ряде показателей в гематологии (объем отдельного эритроцита, объемный показатель и т. д.). Гематокритная величина регулярно повышается при врожденных пороках сердца, сопутствуемых цианозом, при шоковых состояниях, ожогах и др.Соотношение между объемом кровяной плазмы и эритроцитов меняется у ребенка в раннем возрасте легче, чем у ребенка старшего возраста и взрослого человека. При дегидратации (токсикозах, поносах, рвоте) кровь сгущается, т. е. объем плазмы уменьшается, а объем эритроцитов процентно увеличивается. Наоборот, при гидремии (приеме большого количества жидкости и т. под.) объем плазмы увеличивается, а объем эритроцитов процентно уменьшается.
Гематокритными величинами часто пользуются при вычислении результатов биохимических исследований. Так, например, если определить концентрацию какого-нибудь вещества в полной крови и в плазме, то с помощью гематокритной величины можно легко вычислить его концентрацию также в эритроцитах и таким образом установить его распределение между плазмой и форменными элементами.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Йордан Тодоров