Избирательная аплазия красного ростка, обусловленная иммунологическими механизмами

Кроме врожденной "чистой" формы аплазии или гипоплазии системы красной крови, описаны случаи, при которых угнетение гемопоэза в костном мозге (эритробластов) может быть обусловлено различными иммунологическими механизмами. Примером является изоиммунизация матери, принадлежащей к группе 0 Rh+, плодом группы А. Изоантитела анти-А с высоким титром явились причиной эмбрионального эритробластоза, после чего у ребенка развился типичный синдром аплазии системы красной крови. Другим примером стойкого поражения системы эритробластов является серологический конфликт при несоответствии Rh. Известны также случаи временной гипоплазии или аплазии эритроцитарной системы при некоторых гемолитических синдромах на почве аутоантител. Эти формы могут протекать с картиной аплазии эритробластов костного мозга или с гиперплазией предшественников эритроцитов. Вторая группа по определению Gasser'a является ложной апластической анемией иммунного происхождения.

В некоторых случаях антитела приводят не только к уничтожению эритроцитов и ретикулоцитов в периферической крови, но могут повреждать незрелые формы в костном мозге. Примером таких состояний является первая группа, в которой исследованием костного мозга обнаруживается аплазия эритробластов. Эти состояния Gasser определяет как апластическую анемию иммунного происхождения.

Читать далее Острая эритробластопения
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Магдалена Бергер